在进行淋巴瘤的分期确定时,临床上应完善下列检查:
1、详细的病史(盗汗,体重下降,发热,神经系统、肌肉骨骼或胃肠的症状)和体格检查(淋巴结;心包摩擦音,胸腔积液,颈部或末梢静脉扩张的上腔静脉压迫综合症;乳腺肿块;肝脾肿大,肠梗阻,肾脏肿块,和睾丸或卵巢肿块;神经系统局部定位体征,如神经丛病,脊髓压迫,神经根浸润和脑膜侵犯;皮肤损害)。
2、外周肿大淋巴结活检或肿块活检。
3、全血细胞常规检查;生化常规检查包括LDH,β2微球蛋白检查;HIV血清学检查;皮肤T细胞淋巴瘤的病人要检查HTLV-1血清学。
4、胸部X线检查和胸部CT扫描
5、腹部和盆腔的CT或B超扫描
6、骨髓穿刺。
7、有条件者PET扫描。
8、原发于胃肠道的病人要做包括钡餐或肠胃镜等消化道检查;有扁桃体、舌根、和鼻咽侵犯者也建议予上消化道钡餐检查;有肌肉骨骼的症状及碱性磷酸酶升高,建议予骨扫描;有脊髓神经症状的要行MRI检查以排除脊髓硬膜外疾病;以下病例需要脑脊液检查和中枢神经系统预防:弥漫性大细胞淋巴瘤有骨髓、硬膜外、睾丸或者副鼻窦侵犯的;高度恶性淋巴母细胞淋巴瘤和小无裂细胞淋巴瘤(伯基特和非伯基特型);HIV相关的淋巴瘤;原发于CNS的淋巴瘤。
对首诊患者来说,以上方面的检查基本应全做。化疗期间验血即可,两个疗程化疗后CT评价疗效。
近年来,随着饮食结构的变化,高尿酸血症和痛风的发病率越来越高,并且血尿酸高作为诸多代谢紊乱因素之一,常与代谢综合征的其他表现,如高血压、2型糖尿病或胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、肥胖等伴发,构成心血管危险因素。
血清尿酸浓度降低(低尿酸血症)常被临床所忽视。在机体氧化还原反应中发挥着重要作用。关于血尿酸偏低的原因是患者们比较关注的问题,下面我们大家就一起来了解下吧。
血尿酸高主要是尿酸在体内排泄不畅,尿酸可析出结晶,沉积在骨关节、肾脏和皮下组织,导致痛风性关节炎、痛风肾、痛风石。对于通风的患者,要限制饮酒和高嘌呤食物(主要就是动物内脏心、肝、肾等),一般每天饮水要
血尿酸偏高常见于痛风 急性或慢性肾小球肾炎 肾结核 肾盂积水 慢性白血病 尿毒症肾炎 肝脏疾患 氯仿和铅中毒 甲状腺功能减低等疾病中,尤其和各类肾脏的病症有联系,需要人们多加注意,那么在什么情况下,血尿酸值处于正常范围呢?血尿酸值偏高应该怎么做呢?让我们来了解一下。
血尿酸偏高可能有很多因素引起,有可能是各类疾病引发的代谢综合征,与其相关最紧密的是痛风。血尿酸偏高会导致痛风,当尿酸浓度过高时会以钠盐的形式积累在关节、肾脏中,引发组织异物炎性反应,百分之90以上的痛风与血尿酸高有关。那么,当血尿酸偏高时我们应该怎么做?需要注意些什么呢?接下来让我们具体了解一下。