目前病因仍未明确,危险因素有低出生体重、早产、氧疗。
1、早产、低出生体重
主要原因:视网膜发育不成熟,有一个灰白色血管不能逾越的分界线,阻止血管正常生长。
出生体重越低、胎龄越小,ROP发生率越高,病情越严重。
2、氧疗
目前对于致病原因有两种说法:
(1)氧疗时间越长,吸入氧浓度越高,动脉血氧分压越高,ROP发生率越高,病情越重。用CPAP或机械通气者ROP发生率比头罩吸氧者高。患者一般均有出生后在温箱内过度吸氧史。
(2)浓度给氧后迅速停止,使组织相对缺氧,从而促进ROP产生,与吸氧时间知短无关。动脉血氧分压的波动对ROP进展起重要作用。
3、其他
(1)各种因素所致缺氧、酸中毒(pH<7.25)、贫血、输血、高胆红素血症、高钠血症、低血糖、低体温<35.6℃、动脉导管未闭、脑室内出血、败血症、光照、应用黄嘌呤药物等。
(2)β受体阻滞药:通过胎盘进入胎儿体内,增加脉络膜血管紧张性,促进ROP的发展。
(3)动脉血二氧化碳分压(PaCO2):PaCO2过低可致视网膜血管收缩导致视网膜缺血,最终形成ROP。
(4)母体贫血及多胎儿等。
(5)种族:白人发病率高,病情重。
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鱼肝油被称为液体黄金,的主要成分是脂溶性维生素A、D。维生素A又叫视黄醇,主要存在于动物肝脏尤其是鱼类的肝脏中,其次是蛋、奶及奶制品中。维生素A能维持机体正常生长、维护皮肤和粘膜的健康、预防夜盲症和干眼症、增强免疫力,是人体不可或缺的维生素之一。维生素D主要存在于动物肝脏尤其是海鱼的肝脏中,能促进钙磷吸收和骨骼钙化,促进骨骼和牙齿的正常发育,维持代谢。
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