新生儿呕吐虽然是一种常见情况,但呕吐有可能预示着严重的健康问题。所以如果你的宝宝出现呕吐,并伴有任何一种下列其他症状表现,你需要立刻带宝宝去医院进一步确诊治疗。
1、发病日龄。
生后几小时内呕吐多见于咽下综合征,第一次喂奶后呕吐要注意有无食管闭锁,生后几天内呕吐多为先天性消化系统畸形和生产性颅脑损伤,晚期新生儿呕吐以喂养不当和感染性疾病多见。
2、呕吐性质。
1)溢乳。溢乳不属于真正的呕吐,不具有呕吐时神经肌肉参与的一系列兴奋反射过程。大多数表现为喂奶后即有1-2口乳水反流回口腔和口角边。
2)典型呕吐。呕吐时神经肌肉参与的一系列兴奋反射过程,临床最多见。主要见于非梗阻性消化道疾病、消化道外感染性疾病等。
3)喷射性呕吐。为剧烈的典型呕吐,大量胃内容物由口鼻喷涌出,见于各种颅内病变和消化道高位梗阻。
3、呕吐物内容。
1)呕吐物不含胃酸和乳凝块,应考虑食管梗阻性疾病。
2)呕吐物含有胆汁,一般较轻的呕吐不含胆汁。呕吐量大且含有胆汁时,提示梗阻在十二指肠壶腹部以下。
3)粪性呕吐物,见于低位器质性肠梗阻。
4)血性呕吐物或呕血。见于新生儿自然出血症、全身出血性疾病、严重的感染性疾病,以及少见的先天性胃壁肌层缺损等。
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