孕妇糖尿病筛查

孕妇糖尿病是一种特殊的糖尿病，只发生在孕期，产后一般就能恢复正常了。孕期产检中可以通过糖筛检测孕妇是否有妊娠期糖尿病。而临床上在妊娠期糖尿病的检查中，血糖监测至关重要。

1、孕妇糖尿病筛查时间：妊娠24-28周

由于胎盘分泌的胎盘生乳素、雌激素及孕激素等多种拮抗胰岛素的激素在妊娠24-28周快速升高，孕32-34周达高峰，此时妊娠妇女对胰岛素的需要量明显增加，表现为糖耐量受损，在此期间容易检出GDM。所以，孕期常规血糖筛查时间定为妊娠24-28周；如该次筛查正常但又有糖尿病高危因素存在，应在妊娠32-34周复查。对有症状者，应在孕早期即进行糖筛查，以便对孕前漏诊的糖尿病患者及早诊断。

2、孕妇糖尿病筛查方法

（1） 初筛试验：

常规筛查：50g葡萄糖负荷试验。

方法：清晨不要喝甜饮料

50g葡萄糖+250～300ml水，5～10分钟内喝完；

喝第一口开始计时，服糖后1小时取静脉血。

标准参考值：7.8mmol/L

50g葡萄糖负荷试验≥7.8mmol/L需进一步做糖耐量筛查

（2）75g葡萄糖耐量试验

方法：禁食8～14小时后查空腹血糖；

75g葡萄糖+200～300ml水，5分钟内喝完；

喝第一口开始计时，服糖后1小时、2小时、3小时分别抽取静脉血3次。

标准参考值：空腹血糖5.8mmol/L（105mg/dL）

服糖后1小时10.6mmol/L（190mg/dL）

服糖后2小时9.2mmol/L（165mg/dL）

服糖后3小时8.1mmol/L（145mg/dL）

７５克葡萄糖试验OGTT试验：二项达到或超过可诊断妊娠期糖尿病

糖化血红蛋白测定的水平反映取血前1～2月平均血糖水平。

注：以上指标方法供参考，检查结果以所在医院为准。

3、孕妇血糖正常值

通过抽取静脉血液进行血糖监测。

①孕妇空腹不超过5.1mmol/L

②孕妇餐后1小时：餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中，权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平；

③孕妇餐后2小时：餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L，而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。

通过对血糖正常值的检测，了解血糖标准值有助于您提高做好糖尿病防治。