生长激素分泌过多会导致巨人症
有人说,“生长激素分泌越多,就越高;生长激素分泌越少,就越矮。”其实,这个说法是不科学的。根据不同时期生长激素分泌过多,会导致肢端肥大症或垂体性巨人症。对于儿童时期而言,生长激素分泌过多,则会形成巨人症。同时,还有一种情况是,如生长激素释过多,使垂体生长激素细胞受到长期及过度的兴奋刺激,会有可能形成腺瘤或增生。那么,如何鉴别是否是因为生长激素分泌过多导致巨人症呢?
1、生化测定:垂体生长素可增加肾小管对磷的重吸收而使尿磷,粪磷排出减少,使血磷增高,垂体生长激素影响糖代谢使血糖升高并刺激胰岛素分泌,垂体生长激素分泌过多时可出现糖耐量减退或糖尿病,查空腹及饭后血糖均增高。
2、垂体生长激素及靶腺激素测定:用放射免疫法测定血生长激素水平显示明显增高,空腹值>5mg/ml以下,如有相应的靶腺功能障碍,可分别测血中性腺、甲状腺、肾上腺皮质激素等以判断。
3、垂体功能试验——生长激素抑制试验:由于高血糖可抑制生长激素的释放,因此可做葡萄糖生长激素抑制试验判断有无生长激素分泌亢进。正常人口服100g葡萄糖后血生长激素可抑制到3mg/ml以下,而巨人症病人生长激素不被抑制或反而增高。
如患者有上述典型的体征和临床表现,及测定激素、激素调节的血中生化物质水平,定位检查等,则不难诊断是是否是生长激素分泌过多导致的巨人症。
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