许多女性怀孕后,第一反应就是担心自己是不是宫外孕,那么宫外孕会有什么症状吗?能不能通过这些症状来判断是否是宫外孕呢?
其实,输卵管妊娠在流产或者输卵管破裂前,症状和体征均不明显,孕妇很难通过自身症状来判断是否为宫外孕。输卵管妊娠流产或破裂前,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。
如果输卵管妊娠流产或破裂,则会出现一些症状反应。根据病情急缓可分为急性和陈旧性两种类型。
1、急性宫外孕
腹痛
腹痛是宫外孕最主要的症状,由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。输卵管破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。若血液局限于病变区,表现为下腹局部疼痛;血液积聚在子宫直肠陷凹时,肛门有坠胀感;出血量过多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹扩散;血液刺激膈肌时,可引起肩胛放射性疼痛。
阴道出血
胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净。
晕厥与休克
由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克,其严重程度与腹腔内出血速度和出血量成正比,即出血越多越急,症状出现越迅速越严重,但与阴道出血量不成正比。
2、陈旧性宫外孕
陈旧性宫外孕指输卵管妊娠流产或破裂后病程长,经反复内出血病情渐趋稳定。此时胚胎死亡,绒毛退化,内出血停止,腹痛有所减轻,但所形成的血肿逐渐机化变硬,且与周围组织及器官粘连。陈旧性宫外孕特点为阴道不规则出血、阵发性腹痛、附件肿块及低热。低热为腹腔内血液吸收过程引起,如合并继发感染,则表现为高热。
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