如果宝宝不仅是腹泻,还出现呕吐现象,这可怎么办?一般来说,宝宝出现又拉又吐这种情况很有可能是因为季节性腹泻引起的,尤其是夏季和秋季,小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的常见的多发病。那么到底宝宝拉肚子吐怎么办呢?
【宝宝呕吐了】
如果宝宝的呕吐是一次性的,又没有伴随其他不良反应,那么妈妈大可放心,宝宝不会有什么大的疾病,可能是宝宝吃得太多了,或者是对某种食物有排斥反应,也可能是“进餐”后运动过量所致。
护理关键
不管宝宝的呕吐属于哪种原因,都要引起足够重视。呕吐很容易引起脱水,因此当宝宝呕吐时一定要及时补充水分。如果是母乳喂养,可将每次哺乳时间延长5分钟左右;如果是奶瓶喂养,可直接给孩子喂一些水。
尽快就医
碰到以下这些情况,妈妈就要注意了,尽可能快速带宝宝就医。
★反复呕吐。
★宝宝不到6个月,而呕吐时间加起来已超过12个小时,或者宝宝超过了6个月,累计的呕吐时间超过24小时。
★呕吐物是亮黄色、绿色或带血色的。
★呕吐时伴有其他让你担心的症状,如疼痛、腹泻、发烧或伴有皮疹并显得萎靡不振时。
【宝宝腹泻了】
腹泻可能由食物中毒、食物不耐受、胃肠道疾病或药物反应(如抗生素反应)等因素引起。轻微腹泻的时间一般不超过24小时,也不需要特殊的治疗,只要注意避免脱水就行了。
护理关键
宝宝腹泻时要预防脱水,尽量让宝宝多喝水。但要避免给孩子喝果汁或含糖饮料。另外,奶制品也要禁食,但可适当哺喂母乳。
尽快就医
★腹泻次数超过8次,或者泻物呈水样,并伴有尿液。
★宝宝有脱水症状。
★泻物带血或黏膜状物。
★嘴唇干裂。
★6-8小时没有小便。
★脸色发白、精神不振、眼睛凹陷,或囟门凹陷、发软。
【小儿腹泻2大治疗方案】
1、对于非感染性腹泻
* 从饮食调整入手
只要注意调整小儿的饮食结构、习惯和规律,停止吃不适宜的食物,多饮水及防止发生脱水,大部分患儿即可自愈。
* 切忌随意使用抗生素
使用抗生素不但无效,反而会杀死肠道中的正常菌群,引起肠道菌群紊乱,加重腹泻症状。
2、对于感染性腹泻
* 千万不可自行用药
严格讲用药前应该去医院做粪便细菌培养,明确了致病菌后再针对病原选择合适的抗生素治疗,有条件者最好能根据细菌药敏试验结果进行调整。
* 在医生指导下使用抗生素
大肠杆菌感染选用复方新诺明、痢特灵、氨苄青霉素等;沙门氏菌感染选用复方新诺明、氨苄青霉素、红霉素等;金黄色葡萄球菌感染选用青霉素或红霉素;霉菌感染选用制霉菌素或克霉唑。
但在临床上由于细菌培养需要一定时间,所以医生往往用一些广谱抗生素治疗感染性腹泻。如果小儿症状较轻,可以选用黄连素、庆大霉素口服,严重患儿可选用氨苄青霉素,多粘菌素等。
特别注意:
* 对于腹泻的小儿,应特别注意预防脱水及脱水后及时进行纠正。对于轻、中度腹泻,一般采用口服补液法,可采用世界卫生组织推荐的口服补液盐,冲开水后少量给患儿频服;对于重度腹泻,应及时到医院进行诊断治疗,通过静脉给液纠正脱水。如果伴有酸中毒及电解质紊乱,需要进行必要的对症处理。
* 小儿在腹泻时多少都伴有肠道菌群的紊乱,可服用一些肠道微生态制剂,如合生元、培菲康、丽珠肠乐、金双歧、促菌生、整肠生、乳酶生、妈咪爱等,或肠黏膜保护剂,如“斯密达”。肠道微生态制剂和肠黏膜保护剂可以帮助缩短腹泻病程,效果良好。
* 对于由于肠胃功能紊乱而腹泻的患儿,只使用助消化药还不够,不妨在中医指导下使用一些消食化积、疏风散寒、清热利湿、健脾温肾的中成药,如脾可欣、健脾止泻散、肠胃康冲剂等。如果患儿久泻不愈或呕吐、吃药困难。另外,采用中药腹脐的方法进行治疗效果很好。
【小儿腹泻2大饮食调理方案】
1、及时补充液体以防脱水
造成小儿腹泻死亡最重要的原因就是脱水和酸中毒,因而补充水分和电解质是否及时和充分,往往决定小儿的病情发展及痊愈快慢。目前,世界卫生组织(WHO)推荐使用的口服补液盐(英文缩写为ORS),是最经济、方便又科学的口服补液办法,服用量以“丢失多少补充多少”为原则。
口服补液盐内含有葡萄糖、氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠等成分,可补充因腹泻、呕吐所丢失的电解质及体液,调节人体水、电解质和酸碱平衡,被称为“生命之水”。口服补液盐可以从医院和药店购买,也可用自制的盐米汤或糖盐水在家里进行补液。
2、调整饮食并继续进食
过去认为腹泻时禁食可减轻胃肠道负担,减少大便排泄量,但目前的研究认为,腹泻时禁食是有害的,继续饮食可减少小儿体液丢失,加快体力恢复,减少小儿营养不良的发生,有利于康复。给予小儿足够的易消化的食物,以预防营养不良。
母乳喂养的小儿,可以照常喂哺母乳;喝配方奶的小儿,可改用脱脂奶粉进行喂养。对于6个月以上的小儿,可进食一些易消化的食物,如可给小儿熬些小米粥,小米粥有补气温胃止泻之功,还可加些胡萝卜泥,既能调味又能补充维生素A,以协助腹泻的治疗。
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