乳头内陷

乳头凹陷，也称乳头内陷，一般是指女性朋友乳头不突出于乳晕的表面，乳头常无明显的乳头颈部，是由于皮肤、皮下组织下陷，乳头平滑肌发育不良，乳腺管短缩，部分组织纤维化挛缩等导致的，具体来说，可以分为先天性原因和后天性原因。

先天性原因：

1、乳头和乳晕的平滑肌发育不良：乳头有输乳管的开口、输乳管周围有平滑肌纤维，内陷的乳头被围绕输乳管和插入乳头真皮的肌纤维束向内牵拉。这些肌束的质地与输乳管有明显差别。

2、输乳管本身发育不全：发育不全的输乳管未能导管化表现为条索。

4、遗传导致：乳头凹陷与遗传也有一定关系，临床观察母亲及其母亲一代人中、姥姥有乳头凹陷史者，下一代罹患乳头凹陷的可能比正常人要高。

后天性原因：

1、内衣过紧、束胸。特别是女性在胸部发育期内衣过紧，很容易导致乳头凹陷。

2、乳罩使用不当。乳罩过小、过紧，使用过早，都会引起乳头凹陷。

根据研究调查数据来看，女性乳头凹陷的发生率为1-2%，乳头凹陷的矫治越早越好。我们可以通过早期症状来判断自己是否患了乳头凹陷。

病史原发性乳头内陷多发生于少女中，继发性乳头内陷，多见于哺乳期女性，因乳管扩张或伴有乳管周乳腺炎，乳腺肿瘤则伴有乳腺的肿块及相应的皮肤病变。

临床表现是诊断的主要依据，即有一侧或双侧乳头退缩于乳腺皮肤内，或内翻于乳腺内。乳头凹陷的程度因人而异，一般来说分为轻度和重度两种情况。

轻度患者：不同程度的乳头退缩，用手可挤出乳头，或负压吮吸使乳头突出于体表。

重度患者：完全淹没于乳晕表面，无法被挤出，常呈反向生长。

除了上述乳头的生长会发生变化外，一般还会伴随以下症状：

乳头内积存污垢或油脂、乳头痒、乳头湿疹、乳头炎症、乳晕周围有红斑和疼痛、吸吮时有疼痛感等。

很多妈妈都因乳头凹陷而导致母乳喂养困难，心里着急又困着：“乳头凹陷能够喂奶吗？”只要发现得及时，并采取正确的矫正方法，就算是乳头凹陷，妈妈也能成功喂奶。妈妈网网友sjay529，她曾经是个非常严重的乳头凹陷者，但如今她宝宝13个月了，全母乳至今。她到底是怎么做到的呢？下面给各位妈妈们分享她成功经验，希望给有同样困扰的妈妈们一些帮助！

1、最好的矫正就是宝宝的小嘴

新生儿力气小，不要怕吃不到吃不饱而着急喂奶粉，只要妈妈学会正确的母乳姿势，宝宝渐渐也会学会吮吸，没有不会吃奶的宝宝。

2、可借助乳头保护罩，但不可形成依赖防止出现乳头混淆

乳头保护罩能够让宝宝借助外力把RT向外吸，虽然不如亲喂，但只要先坚持几天，随着宝宝力气变大，RT被拉伸就可不用。我家是直到出生半个月才开始实现亲喂。

3、按摩防止奶结

月子里本来身体就疲惫，再遇奶结会更痛苦。每次想到都是只会觉得好狼狈，奶水吃不完，衣服湿了，可不知道该怎么办，医生和有的人说奶一堵就会回去。很庆幸医院教给我老公一套按摩手法，按——挤——松，三步走，很快解决了奶结。

此外，以下三种方法也能帮助妈妈轻松牵引凹陷的乳头：

1、霍夫曼运动

妈妈将两只大拇指压在乳头根部（注意不是在乳晕上），用力压下去，同时两只拇指向相反方向分开，以此来拉出乳头、松弛根部。这个练习应该每天做5次以上，环绕着乳头根部在不同的部位做。长期坚持有助于改善乳头凹陷情况。

2、乳头吸引器

目前市面上有乳头吸引器销售，轻松一吸即可让乳头突出，相当方便实用。母乳喂养的新手妈妈不妨提早准备一个，辅助母乳喂养。

3、冰敷

利用冰敷让乳头自然直挺出来，是一种较为自然的身体反应。但冰敷后要注意乳头的清洁。

别以为乳头凹陷只会影响乳房美观，它还会影响哺乳、影响性欲、容易引发乳腺炎。

1、乳头凹陷影响哺乳功能

妊娠期新妈妈的乳房分泌乳汁，会使乳房更加胀大，乳头凹陷进一步加重，哺乳更加困难。

2、乳头凹陷影响性欲

乳头是女性非常重要的性敏感点，许多女性的性欲是通过乳头刺激达到的。乳头一旦凹陷，则难以发挥有效的性刺激，甚至会影响男方的性欲。

3、乳头凹陷容易引发乳腺炎

乳头凹陷因陷入乳晕皮面之下，不凸出于乳晕平面，局部难于清洗，下陷的部位易藏污纳垢，常引起局部感染，乳腺导管又与凹陷处相通，炎症可向乳腺内扩散而引起乳腺炎，故应予以矫正。

乳头凹陷的矫正治疗方法主要有两大类，一种是手术方法，一种是非手术方法。

（一）乳头凹陷之手术矫正

对于中、重度乳头内陷，则应采用手术治疗。手术矫正乳头凹陷是一种微创矫正方法，术式多种多样，可根据凹陷程度，选择不会遗留明显手术疤痕，且复发可能性较小，又能保住哺乳功能。手术一般在局部麻醉下进行，在乳晕做三至四条放射状的切口，通过微小切口将内陷的乳头松解复位固定，使其术后能够保证乳头有良好的外形，并使乳头增大。因为乳头凹陷矫正的方法比较复杂，因此在术前要做好沟通。

常见的手术方法有以下几种：

1、亦有用皮瓣法重建乳头。此类方法提供的组织量较多，血运佳、感觉恢复较好，乳头能保持一定高度，较为挺拔，另外也有用真皮瘢痕组织或组织代用品充填等方法增加乳头的凸度。

2、如一侧乳头乳晕缺失，而另一健侧乳头、乳晕完好且较大者，可切取其一半拉拢、缝合、重建健侧乳头、乳晕并再造缺失侧的乳头、乳晕。

3、乳头缩小手术，大致包括乳头过长的缩短术，乳头过粗的缩窄术，松垂乳头的矫正术以及乳头形态不圆滑、两侧不对称的矫正等，手术局麻下进行。切口在乳头基底圆周上或在乳头圆柱体的去除过多的乳头组织，然后缝合，术后一般纱布覆盖7-8天后拆线。

4、如两侧乳头乳晕缺失时，可取小阴唇或足趾趾腹移植再造乳头；也可取耳垂、耳廓皮肤加软骨移植再造乳头，用纹身法将蘸有棕色染料的针刺入乳晕部的皮内，形成类似的乳晕，以与健侧乳头乳晕颜色相匹配为原则；或取大腿内侧皮片移植在乳晕部，并可结合阳光紫外线照射，皮片颜色可进一步加深效果更佳；还可取小阴唇的皮肤移植在乳晕部位；亦可取耳后皮肤移植做乳晕。

（二）乳头凹陷之非手术矫正

非手术矫正乳头凹陷的治疗方法适用于乳头扁平和轻度内陷者，其治疗远离是通过手法牵拉或吸奶器吸引使乳头突出。

常见的非手术方法有以下几种：

1、胸罩法：胸罩跟乳房是密不可分的。选戴大小合适的胸罩，避免或改正束胸的不良习惯，以免使乳头内陷进一步加重。同时在胸罩的中央开一个似乳头大小的洞，戴上胸罩后使乳头挤向外面，并保持在突出的位置上。

2、手法牵拉：通过牵拉乳头，可以使双乳突出、周围皮肤支撑力增大，起到“定型”作用。每日数次牵拉联系，时间长了，乳头自然逐渐向外凸起。如果拉不出，可先将乳房近乳头处的皮肤向外推一推。

手法牵拉具体操作图

3、吸奶器治疗法：妊娠后，每日应用吸奶器吸引乳头数次，利用其负压促使乳头膨出。

4、用乳头矫正器：乳头矫正器可治疗乳头平坦或凹陷。

将乳头矫正器帽放在乳头上，按动橡胶泵部分即可

妈网网友珈伊：平时有空的时候，可以尝试用筷子夹。一定要让宝宝吸，这个也是锻炼他，还有自己也不用那么辛苦。让孩子吸母乳还是比较好的，开始是闹，但是你也要坚持，过些天，习惯了，就会吸的了。主要是你要先把乳头弄出点来，他吸习惯了，到时想吃，一吸乳头自然就会吸出来的了，让孩子含多点的乳晕，这样应该会好吸点。

妈网网友吒吒/xixing：有时间用两个手指拉几下乳头，或者喂之前用吸奶器吸一下，乳头都是会长一点的。然后给宝宝吸多点，就可以了。没有宝宝是吃不到的，给点信心给自己。

妈网网友慷慨的小气鬼：孕期时候就要尝试拉乳头出来，宝宝出世后就让他吸，如果他吸不到，就用吸奶器，头1、2个月要用吸奶器吸出来奶瓶喂，但是要不断尝试让他吸乳头，以免只认奶瓶不认乳头，这段时间会辛苦一点，但是等到宝宝大一点，力气大了就可以吸出来，可以亲喂。

妈网网友朱小蓝：据说还可以让老公帮忙吸，我的RT也是比较敏感，宝宝刚开始吸的时候也吸了好久才吸出来。要宝宝和妈妈一起努力的。

妈网网友ruth：用手捏着乳头塞进宝宝嘴里去。再有，换个补乳姿势也可能更有利于宝宝把乳头含进去。比如我的乳头就是最适合橄榄球式抱法了。

妈网网友little淡淡：用针筒外套管套在RT，也可以用小酒盅扣住乳头，外加布带压紧，或用拔火罐向外吸吮，还可用塑料罐捏扁后扣在乳头周围，松手也有吸力，同样起到拔罐的作用哦！用久了，乳头就出来了！