风疹病毒

风疹病毒是春季引起儿童感染的常见病毒，它可以引起儿童出现比较严重的临床症状，下面就让我们具体来了解一下吧！

风疹又称“风痧”，痧子等，是由病毒引起的一种常见的急性传染病，主要以春季发病为主，儿童成人均可发病。

风疹病毒是RNA病毒，是限于人类的病毒，多呈不规则球形，风疹病毒的抗原结构相当稳定，现知只有一个血清型。风疹病毒在体外生活力很弱，传染性与麻疹一样强，一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。

根据感染方式的不同，可以分为自然感染性风疹和先天性风疹两种：

1、自然感染的风疹：

1）前驱期：比较短暂，约1～2天，症状也较轻微，主要症状有：低热或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛、结合膜充血等轻微上呼吸道炎症；偶尔会伴有呕吐、腹泻、鼻出血、牙龈肿胀等症状。一般说来，婴幼儿患者前驱期症状常较轻微，或无前驱期症状，而年长儿及成人患者则较显著，持续5～6天。

2）出疹期：通常于发热1～2天后即出现皮疹，皮疹初见于面颈部，迅速向下蔓延，1天内布满躯干和四肢，但手掌、足底大多无疹；皮疹初起呈细点状淡红色斑疹、斑丘疹或丘疹；面部、四肢远端皮疹较少；躯干尤其背部皮疹密集，融合成片。

2、先天性风疹：

是指孕妇在妊娠早期患有风疹，然后风疹病毒通过胎盘感染胎儿，胎儿被感染后，重者可导致死胎、流产、早产，轻者可致胎儿发育迟缓，出生体重、身长、头围、胸围等均比正常新生儿低，此差距至1岁时往往还不能纠正。

先天感染严重的患儿会出现血小板减少性紫癜，出生时即有紫红色大小不一的散斑点；主要症状有：像肝肿大、肝炎、溶血性贫血、脑脊液的细胞增多等；还会伴有体重低、先天性心脏病、白内障、耳聋以及小头畸形等；还会有心脏畸形以及心血管方面的畸形，最常见的是动脉导管未闭，大多数患婴出生时心血管方面的症状并不严重；但也有在出生后后第1个月内就心力衰竭的；还有一侧或两侧耳聋失听等症状。

可见风疹病毒的危害是相当严重的尤其是对于孕妇而言，先天性风疹对胎儿以后的生活造成严重影响。

风疹从接触感染到症状出现，要经过14～21天，在病初1～2天症状很轻，有低热或中度发热，轻微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼发红等轻度上呼吸道症状。

风疹病毒患者一般会出现以下症状：口腔粘膜光滑，无充血及粘膜斑，耳后、枕部淋巴结肿大，伴轻度压痛；通常于发热1～2天后出现皮疹，皮疹先从面颈部开始，在24小时蔓延到全身；皮疹最初为稀疏的红色斑丘疹，之后面部及四肢皮疹可以融合，类似麻疹；出疹第二天开始，面部及四肢皮疹可变成针尖样红点，如猩红热样皮疹。

皮疹一般在3天内迅速消退，会留下较浅色素沉着；在出疹期体温不会再上升，患病的儿童没有疾病感觉，感觉一切恢复正常；但是风疹与麻疹不同，风疹全身症状轻，无麻疹粘膜斑，伴有耳后、颈部淋巴结肿大。

风疹是病毒性传染病，临床特点是：全身症状轻微，皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛，合并症少见；病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷，称为先天性风疹综合征。

风疹病毒严重的影响到我们的身体健康，所以面对风疹病毒一定要注意积极的接受治疗，也应该注意做好预防工作，那么下面我们就一起了解一下怎样治疗风疹病毒。

因为风疹病毒症状轻，但先天性风疹危害大，可造成死胎、早产或多种先天畸形，因此预防应着重在先天性风疹。

1、普通康复疗法

1）一般疗法：风疹患者一般症状轻微，不需要特殊治疗；症状较显著者，应卧床休息，流质或半流质饮食；对高热、头痛、咳嗽、结膜炎者可予对症处理。

2）并发症治疗：脑炎高热、嗜睡、昏迷、惊厥者，应按流行性乙型脑炎的原则治疗；出血倾向严重者，可用肾上腺皮质激素治疗，必要时输新鲜全血。

3）先天性风疹：自幼即应有良好的护理、教养，医护人员应与病儿父母、托儿所保育员、学校教师密切配合，共同观察病儿生长发育情况，测听力，矫治畸形，必要时采用手术。

4）药物治疗：除对症治疗外，干扰素、利巴韦林等似有助于减轻病情。

5）支持疗法：对症治疗，可酌情给予退热剂，止咳剂及镇痛剂，喉痛用复方硼砂液漱口，皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭，结膜炎用o.25%氧霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼数日。

2、隔离检疫

病人应隔离至出疹后5天，但本病症状轻微，隐性感染者多，故易被忽略，不易做到全部隔离。一般接触者可不进行检疫，但妊娠期、特别妊娠早期的妇女在风疹流行期间应尽量避免接触风疹病人。

3、自动免疫

目前我国也已制成风疹减毒活疫苗，重点免疫对象中包括婚前育龄妇女，含高中、初中毕业班女生。

4、中药治疗

有些风疹病毒患者会根据医生的药方，进行中药治疗，但具体情况还是应该听取医生的建议，找到准备的治疗方法。

5、护理

1）患儿卧床休息，避免直接吹风，防止受凉后复感新邪，加重病情；发热期间，多喝水；饮食应清淡和容易消化，不吃煎炸与油腻之物。

2）防止播搔破皮肤，引起感染。

准备怀孕，“过来人”闺密会告诉你，准备怀孕前三个月去打一针“TORCH”预防针吧，为宝宝“买”个保险。但是TORCH是指什么呢？

TORCH是弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的总称。T指弓形虫，O指其他病毒，R指风疹病毒（RV），C指巨细胞病毒，H指单纯疱疹病毒。孕妇在感染TORCH后，自身症状多很轻微，甚至无明显症状和体征，但这几种病原体都可通过胎盘垂直传播，导致胚胎停止发育、流产、死胎、早产、先天畸形等，甚至影响到宝宝出生后的智力发育，造成终身后遗症。

TORCH家族除弓形虫外，还有三种病毒对胎宝宝影响较大：

1、风疹病毒

孕妈妈感染风疹病毒（一般经呼吸道感染）后，经过14～21天的潜伏期，会出现低热、流涕、发疹等症状，当然也有部分孕妈咪没有任何临床表现。

病毒会通过胎盘引起胎宝宝感染，可导致宝宝先天性风疹综合征，造成宝宝出生后患先天性白内障、心脏病、耳聋及其他永久性发育畸形；妊娠第1个月，孕妈妈感染风疹病毒，胎宝宝受感染率达50%；妊娠第2个月，胎宝宝受感染率达30%；妊娠第3个月，可达20%；妊娠4个月后，小于5%。

2、巨细胞病毒

巨细胞病毒感染，是孕妈妈通过接吻、性交等途径从已感染的病人或病毒携带者那里受到感染的，大多数不出现症状，少数有发热、淋巴结肿大等症状。

在早孕期（3个月内）胎宝宝受感染率最高，妊娠后期通常不引起胎宝宝感染。胎宝宝被感染后最直接的后果是导致中枢神经系统和肝脏受损，如脑积水、脑软化、运动神经障碍、听力损害、丧失、慢性肝炎等；多数患儿在出生后数小时或数周内死亡，死亡率高达50%～70%；由于宫颈能够排出巨细胞病毒，孕妈妈也可能在生产时经产道传播给胎宝宝。

3、单纯疱疹病毒

孕妈妈在直接接触和两性接触后感染单纯疱疹病毒，引发单纯疱疹，使皮肤和黏膜出现局部水疱状病变。孕妈妈感染后，经2～7天的潜伏期突然发病，外阴部剧痛、瘙痒，甚至影响排尿和走路，外阴和宫颈等处在红斑基础上出现成群水疱，约过3～4周进入恢复期，治愈后不留疤痕。如果孕妈妈在妊娠前已有病史，病毒潜伏于体内因妊娠而复发，则症状较轻，病程短，7～10天自然痊愈。

如果胎宝宝被感染，出生后少数宝宝会表现为皮肤疱疹、眼睛斜视、失明、耳聋、脑积水、颅内钙化等症状。一旦新生儿感染了单纯疱疹病毒，大约有一半的新生儿会死亡，另外一半新生儿中多数也会留下中枢神经系统的后遗症。