孕酮是孕激素的一种,是人体天然分泌的孕激素。孕激素具有负反馈的调节作用,自身能够抑制自身分泌,而且也能够抑制雌激素的分泌。主要作用是确定卵巢有无排卵及了解黄体的功能。
在怀孕期间,孕酮是支持胎儿早期生长发育的一种激素,它是由卵巢的妊娠黄体所产生分泌的,此时孕激素比非妊娠期明显增高,并且随着妊娠的持续,血里面的孕酮水平会越来越高。到妊娠末期达到很高后,对孕育更有利。
孕酮正常值是多少呢?来看下正常参考值:
女育龄:卵泡期0.6~2.9nmol/L(0.2-0.9ng/ml)
女育龄:黄体期9.5~111.3nmol/L(3.0-35.0ng/ml)
女育龄:妊娠期63.6~1272nmol/L(20-400ng/ml)
女育龄:绝经期0.1~0.95nmol/L(0.03-0.3ng/ml)
孕酮低的原因有很多,内分泌功能紊乱是最常见的原因之一。另外一种常见的原因就是黄体的内分泌出现异常,还有卵泡发育障碍也会出现孕酮低的情况。
一些疾病也有可能造成孕酮低,患有糖尿病的孕妇容易孕酮低,另外患有原发性高血压、卵巢颗粒层膜细胞瘤、先天性肾上腺增生、先天性17a-羟化酶缺乏症等疾病的女性也容易孕酮低。
另外,压力过大、饮食不平衡、缺乏锻炼等都可能会导致黄体酮分泌不足。
1. 不孕不育
如果孕酮过低,不孕不育是最明显的症状。所以假如女性朋友准备怀孕很久,都没有怀孕,可以到医院检查一下黄体功能。
2. 月经期不规则
孕酮低的患者还可能出现:甲状腺功能不全、乳房胀痛、纤维囊性乳房、低血糖、阴道干燥、体重增加、月经周期不规则、胆囊疾病、月经期间血液凝块等等的症状。
3. 流产几率大
如果女性孕酮过低,对生育不利,即使怀上小宝宝,流产的几率也比较大。
从理论上讲,卵子与精子结合形成胚胎需要孕酮,因为在生育过程孕酮帮助刺激子宫变化,而且可以增加生殖系统血管和组织血流,然后促进胚胎发育。如果孕前期孕酮水平大幅下降,可能容易使未在子宫着床稳定的胚胎停止发育。而在胚胎异常(唐氏或其他染色体异常的胚胎)的情况下,胚胎分泌激素会不足,孕酮也会很低。
黄体功能不全可能是流产的一个原因,但没有很好的指标去诊断黄体功能不全,一次血中孕酮的测定不足以代表整个孕期水平,血中水平未必等于子宫局部水平。而且人体分泌的孕酮代谢很快,抽血后如果不能及时检查,检查结果就会有误差。所以临床才使用孕酮和HCG联合检查的方法,如果只是孕酮低而HCG正常,多半是检查误差,应该复查或以HCG结果为主。
因此,在没有阴道出血、HCG正常的情况下,孕酮低不一定会导致胎停流产。但要是流产后,孕酮肯定是低的,因为身体已经无需激素分泌来支持胚胎发育了。
据调查,有20%~50%孕酮低的孕妇并没有出现过流产症状,但是孕酮低仍然需要密切观察。
孕酮偏低的情况下可以适当口服天然黄体酮药物(例如黄体酮胶丸、地屈孕酮片等)补充黄体酮,但禁忌大量长期服用,激素过多也会危害胎儿及母体的健康。除此以外,饮食上可以适当多吃些豆类、谷类食物或含果胶丰富的水果等。
孕酮低,HCG、B超正常,孕妇不必过于担心注意休息饮食调理即可
妈妈网网友流云飞袖:我刚去验孕的时候,看的妇科,那个医生也让我去验孕酮(大概50多nmol左右吧)和HCG,也说我数值低,会有流产危险,吓到我死,给我开了药。但是我回家查了一下,觉得不低,于是没有吃药。过了大概5天,我再去抽血,孕酮变成40多了,拿到验血单真的吓死了;但是回头去找了产科的医生看数值,她说,孕酮看着也不是特别低啊,只要不低于15一般没有问题;她又说我的HCG翻倍挺好的,又问我有没有出血腹痛等不舒服的症状,我说没有;她就跟我说,不用担心的,HCG翻倍的数值好一般都没有问题。现在孕酮的检验方法其实也不是很科学。我问要不要再来复查,她说,大概8周的时候去照个B超;然后如果没有出血腹痛,就12周再来做检查就可以了。我8周的时候就去做了B超,不过显示可能只有6周大小。应该就是着床晚了。现在又过了3周了,一点出血腹痛的症状都没有。
妈妈网网友Kenny兜兜:我刚怀疑自己有的时候,是过了M大概十天时间,那时去验血,HCG300+,没有验孕酮,医生说大概就有了两个星期左右,让我满两个月后再去检查,这段时间有过一次很小很小的流血,褐色的,我也没去医院,因为没有其它不舒服。
到了两个月的时候去检查,只验了B超,确定是宫内,有无胎心,卵黄囊等,一切正常,然后就没有验血之类的了。我问医生要不要验血呀,看看HCG和孕酮,医生问我有没有流血,下腹不舒服?我就说没流血,下腹会有一点痛,不过持续时间不长。她说:“你没流血没不舒服,浪费钱验血干嘛?B超显示胎儿发育正常就不用太担心。下腹轻微不舒服是正常的,因为胎儿在长大。”总体来说,我到现在三个月,只验过一次血确定是不是怀孕,没有看孕酮的值,现在还不是妥妥的。
我觉得不要轻易被医生吓到了,孕酮低不用太在意,只要HCG翻倍正常就可以了。每个人的激素分泌都不一样,动不动就吃和打针黄体酮,本来在外国来看就是滥用药,对胎儿来说,如果是正常的话,不补也成活,如果是不正常的,靠激素来养活,长大也不是健康的。只要没流血,没不舒服,不要乱打黄体酮。要相信BB的生存能力。
妈妈网网友shark2046007:孕酮低应该没问题吧……我第一次29,第二次是20,黄体酮打多了会增加孩子畸形几率,不能打多。 后来我卧床休息,注意饮食平衡,现在好像也没什么问题。