孕妇发烧

孕妇体温超过38.5℃须特别注意

一般人若体温高于37摄氏度，即可称为发烧；可是一般人可能等到体温高于38摄氏度后，才会明显地感觉到体温上升，并有不适感。孕妇的体温比一般人高，因为孕妇新陈代谢速率较快，体温就会略高于平日0.5℃。因此，孕妇的体温上升至37.5℃以上，就应该考虑是否有发烧的可能了；若是体温超过38.5℃，就必须特别注意。

孕妇发热处理三原则

原则一：找出发热病因，对症治疗，适度退烧。

原则二：若孕妇的体温未超过38.5℃，且无明显的不适症状，就可以考虑用物理方法帮忙退烧如冰枕、散热贴片、温水擦拭等。

原则三：若体温超过38.5℃，且合并有不舒服的症状时，则要在医生的指导下使用药物辅助退烧。

发热的原因大致可分为三类：

一是感染性疾病，包括病毒、细菌等病原体引起的感染，几乎所有的感染性疾病都会引起发热。

二是肿瘤引起的发热，尤其是晚期肿瘤会出现发热症状。

三是自身免疫性疾病，如红斑狼疮等也会引起发热。

孕妇发热的常见原因包括：上呼吸道感染（如病毒性感冒、气管支气管炎）、泌尿道感染、胃肠炎等。

若只是短暂性的轻度发烧，一般来说并不会对母体或胎儿造成伤害，不过也曾有些研究发现，在怀孕5～6周期间，即神经管发育期，若孕妇的体温高过38.9℃，且持续超过24小时，就会增加胎儿发生神经管缺损（如：无脑儿）的机会，但必须强调的是，很少孕妇会让自己的体温上升这么高，并且持续如此长的时间而不做处理。

必须特别重申的是，造成发烧的病原本身对母体及胎儿的伤害，要比发烧来得更重要，所以，孕妇发烧时，重要的是找出发烧的病因，对症下药，要比单纯退烧更重要。若是搞不清发烧的原因，最好尽早就诊。

居家退烧方法

当孕妇怀疑自己发烧时，应当马上用体温计测量体温，20分钟后再测量一次，并把测量结果记下来。通常认为腋下测量清洁卫生、方便安全，最适宜家庭应用。

发烧会使人体内水分蒸发、盐分丢失、热量消耗，所以应及时补充水分。鼓励孕妇多饮水，既帮助退烧又利于体内代谢物和毒素的排泄，并可缩短病愈的时间。出汗过多的孕妇，还应在水中加入适量的盐和白糖，以保持体内所需的盐分和糖分。

在发烧时，胃肠消化力会有所减退。当孕妇食欲差、热度高时可吃些流食，如果汁、米汤、蛋奶、豆浆等；食欲好，热度不太高时，可进半流质，如：藕粉、肉糜粥、鸡蛋羹等；退烧后可吃些稀饭、面条、新鲜蔬菜等，油腻食物要少吃或不吃。

发烧时，要让孕妇卧床得到充分地休息，以减少体力的消耗。居室要保持安静、空气流通、湿度适宜，一般保持20℃左右即可。室内要保持空气新鲜，注意通风，防止烟尘。如果屋里干燥，应洒些水或使用加湿器。

物理退烧方法

若孕妇的体温未高过摄氏38.5℃以上，且无明显的不适症状，就可以考虑以物理方法帮忙退烧。

方法1：酒精浴

用30%～50%的酒精或家中的60度白酒加等量白开水后擦洗额头、手足、腋下和腹股沟等处，反复擦试20～30分钟后测量体温，仍不降可继续擦拭，直至体温降至38℃以下为止。

方法2：温水擦浴

用毛巾浸温水为准妈妈擦洗全身。擦时要注意保温，如果发冷、脉搏与呼吸改变要立即停止。特别要注意的是，不要以为用凉水来擦拭会降温更快。这是因为，用温热的水来擦拭皮肤，会使皮肤的血管扩张，有利于散热;相反，如果用凉水来擦拭皮肤，会使皮肤的血管收缩，不利于散热，反而会使准妈妈的体温升高。

方法3：冰袋敷头

将家庭冰箱中的冰块用塑料袋包好，外包一块毛巾，敷在额头或枕后。但切勿多睡冰枕，因冰枕易使局部温度降得太快而引起其他部位的不适。

如果孕妇是由于病毒引起的轻度发热，如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽，可以用中医中药治疗，如双黄连口服液、感冒退热冲剂、板蓝根冲剂等等。重度感冒如发热、打喷嚏、咳嗽、鼻涕变黄而稠时，往往已合并感染，一定要加用抗生素。青霉素族为首选，当对青霉素过敏不能应用时，可以改用林可霉素、克林霉素、红霉素。病毒引起的发热只是其中的一种，孕妇应由医生查出详细病因后，对症下药。

孕妇在吃药前要看清其所含药物：

A级药物：对孕妇安全，对胚胎或胎儿无危害，如适量维生素。

B级药物：对孕妇比较安全，对胎儿基本无危害，如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等。

C级药物：仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎，未在人类研究证实，孕妇用药需权衡利弊，确认利大于弊时方能应用，如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等。

D级药物：对胎儿危害有确切证据，除非孕妇用药后有绝对效果，否则不考虑应用，如硫酸链霉素（会导致胎儿听力减退等）、盐酸四环素（使胎儿发生腭裂或导致无脑儿）等，是在万不得已时才使用。

X级药物：可使胎儿异常，在妊娠期间禁止使用，如甲氨蝶呤、己烯雌酚等。

妊娠期尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B级药物。

有些孕妇感冒发烧时不愿去医院就诊，而更愿意自己在家吃药退烧，其中常见的误区你有无踏进过？

误区一：大量服用退热药

很多孕妇为了迅速降温，往往不遵医嘱，过量服用退烧药，其实这样做对胎儿是百害无一利。只要把体温控制在高热以下，防止热惊就可以了。服用退热药时一定要注意水分和电解质的补充，口服退热药需与物理降温措施交替使用，特别是孕妇，使用物理降温更好。

误区二：高烧＝病重、低烧＝病轻

部分孕妇会以为发烧的温度越高，病情越严重。这种看法是片面的。如果机体进入严重衰竭状态，反应能力低下，常是应该发烧却并不发烧，应该高烧而呈现低烧，甚至体温低于正常。发烧只是一个症状，是机体对细菌、病毒制热源的反应过程，不能用发烧的高低来衡量病的轻重。当然，发烧的温度过高，对机体内环境的平衡会带来危害，引发并发症。

误区三：见烧就退

发烧是机体的一种积极防御反应，是人体免疫细胞和外来病菌抗争的过程，许多重要疾病引起的发烧还有自己的特殊“热型”，通过对“热型”的识别，可帮助医生做出正确诊断。

如果见烧就退，有时会掩盖疾病病情，不利于疾病的诊断治疗。所以孕妇应该在医生的指导下服用药物，不要自作主张，以免伤害了自己和胎儿。通常，孕妇体温在38℃以下，并且精神状态良好的情况下可以不服用退烧药。

科学防烧

不管是何种病因引起的发烧，孕妇都应该尽量避免，所以在孕期对发烧还是应该以预防为主。为了腹中孕育的宝宝的健康，孕妇在预防上要更加彻底、严密地执行。

合理饮食

孕妇饮食要注意科学搭配，防止暴饮暴食、挑食、偏食。这样，既能补充孕妇所必需的营养，又可防止内热产生。

衣着适度

生活有规律，衣着适度。孕妇要根据节气变化及天气情况增减衣服。中医认为顺应自然是养生防病最主要的方法之一。

空气流通

居室要定时通风换气，保持空气流通。其生活用品、餐具等采取煮沸或曝晒等方式进行消毒。

适量运动

平时要经常做室外活动，如散步、慢跑、做操等。这样可提高机体抗病能力，防止外感性发热。另外，在室外多让阳光照射还可防止缺钙。

勿受风寒

不要在通风口处睡觉。因为孕妇在睡眠状态下，机体抵抗力相对较低，易被外邪所侵袭而致外感性发热。

防止传染

预防传染性疾病的传播。孕妇应避免前往人山人海的公共场所，防止各种传染病有可乘之机。