黄疸指数是什么

人体血中的红血球老化后经代谢产生一些废物，其中一种称为胆红素的废物最后经由肝脏排出体外。

在医学上以血中胆红素的浓度来代表胆红素累积的程度，如胆红素浓度为12mg/dl，表示100㏄的血中有12毫克的胆红素。

而医护人员解释病情时会以“黄疸指数”来简称胆红素的浓度，如黄疸指数12表示胆红素浓度为12mg/dl。

成人黄疸指数正常值：

黄疸指数(血清胆红素值)>17.1umol为正常值范围

小儿黄疸指数正常值：

小儿黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。

黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。判断新生儿是生理性黄疸还是病理性黄疸要根据黄疸指数，也就是血清胆红素值。生理性黄疸在新生儿出生后两到三天出现，四到六天会达到高峰。这种情况新生儿黄疸正常值为2mg/dl到12mg/dl之间。

在以上新生儿黄疸指数最高值之上，也就是超过12mg/dl时，或者新生儿黄疸指数上升过快，每日上升超过5mh/dl时，新生儿就有可能是患病理性黄疸。

除了黄疸指数可以判断病理性黄疸之外，还可从其他线索判断：如黄疸在新生儿出生后12～24小时内就出现；黄疸持续时间过长，超过13周；黄疸程度过重，皮肤粘膜明显发黄或是黄疸现象反复加重，并伴随其它异常情况。

1. 新生儿红细胞多，破坏后产生的胆红素过多。

2. 新生儿肝脏功能尚不完善，参加胆红素代谢的肝脏酶在量和活性方面均较差，所致排出胆红素不及时。

3. 胆道排除胆红素的功能尚未完善，使胆红素在体内堆积。

4. 胎便粘稠，从大便排除胆红素的过程受影响，使胆红素在体内堆积。

5. 母子血型不合、新生儿窒息、早产、感染等因素，则可能引起病理性黄疸，导致黄疸指数高。

遇到新生儿黄疸指数偏高时，医院方面通常会采取这样的护理措施：

1.  早喂奶、勤喂奶：

新生儿出生后在手术室即行早吸吮早接触5分钟，入母婴同室后在护士的协助下补做早吸吮早接触30 分钟。按需哺乳，最长间隔不超过3 小时。

早喂奶有助于提高新生儿喂养而促进肠蠕动和胆红素在粪便中排泄,减少黄疸光疗机会，降低胆红素水平。

2.  添加糖水：

如出生24 小时后测得黄疸指数＞9 mmol/L，可以在两次喂奶之间添加葡萄糖水以增加新生儿小便次数，以利于小便中胆红素的排泄。

3.  新生儿游泳：

出生后24 小时的新生儿一般在喂奶后1 小时用特定的游泳圈，在经过培训的专业人员的看护下每天早晨游泳（水温38℃）一次，每次10～15 分钟。

新生儿游泳可以促进胃肠道激素和胃泌素，胰岛素释放增多，食欲增加。而且游泳时活动消耗量较多肠蠕动加强，排便多，有利于胎粪的尽早排出，从而降低新生儿黄疸。

4.  新生儿抚触：

抚触是用双手对新生儿的各部位皮肤进行有次序的按摩，出生24小时后的新生儿，即可开始皮肤抚触。可在洗完澡、游泳后、午睡或晚上睡觉前、两次哺乳中间、新生儿不饥饿不烦躁时进行。

新生儿抚触可促使迷走神经兴奋性增加，从而使胃泌素和胰岛素分泌增多，增加婴儿的喂哺量，促进食物消化吸收，促进胎粪排泄。减少胆红素的重吸收，从而降低血清胆红素水平。

居家宝宝黄疸指数偏高时，爸爸妈妈这样护理：

其实，以上列举的医护人员通常采用的护理措施中，除了游泳这个一般家庭不具备条件满足外，其他的爸爸妈妈都可以有样学样。早喂奶、勤喂奶、添加糖水，这些简单的就不用说了，特别要提醒的是，给宝宝做抚触有讲究方法，爸爸妈妈最好在住院期间向护士姐姐取取经。

另外，宝宝出院回家之后，家里光线尽量不要太暗。窗帘不要都拉得太严实，白天宝宝接近窗边的自然光，电灯开不开都没关系，不会有什么影响。

爸爸妈妈要注意观察宝宝的日常生活，只要觉得宝宝看起来越来越黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡、容易尖声哭闹等状况，都要去医院检查。

有位妈妈说她家宝宝脸上也是有点黄，吃的是茵栀黄颗粒。西瓜妈妈就没试过，不知道效果如何。不过，与妈妈们分享经验的时候，好几位都提到过茵栀黄颗粒。所以，西瓜妈妈也摆出来和广大妈妈分享了。