肠结核的症状

肠结核起病缓慢，与肠外结核并存，但是很多人对于他的症状表现确实忽略了，以至于在疾病出现的那一刻，大家还没有防备心。那么肠结核的症状有哪些？

1，腹痛

腹痛是本病的常见症状之一，疼痛位于右下腹，肠结核也可能参与由中上腹或脐带回盲部病变引起的疼痛。仔细检查可以找到正确的下象限投标点，疼痛通常是迟钝或暗沉，有时在进食时引起。由于回盲部病变，胃肠梗阻反射或胃结肠反射。进食导致病变变得僵硬或蠕动，导致疼痛和排便。在增殖性肠结核或复杂性肠梗阻的情况下，存在腹部痉挛，通常在右下腹，伴有腹胀，肠活动过度，肠型和蠕动波。

2，大便习惯异常

由于疾病中肠的炎症和溃疡，肠运动加速，肠排空过快，并导致二次吸收不良。因此，腹泻是溃疡性肠结核的主要临床表现之一。腹泻往往具有小肠特征。粪便呈糊状或水样，没有粘液，脓液和血液。不伴有里急后重。排便通常每天发生约2至4次。如果病变严重，并且涉及的范围很广，则腹泻的频率增加，并且每天超过10次。当溃疡涉及乙状结肠或横结肠时，便可以含有粘液和脓液，但粪便中的血液很少。

3，腹部肿块

主要见于增生性肠结核，结核性肉芽肿增生系使肠壁肿瘤性肿块。在少数溃疡性肠结核合并局限性结核性腹膜炎时，由于肠道病变和周围肠系膜淋巴结粘连，也可能出现腹部肿块。

4，肠结核的系统症状和表现

肺结核常见，而溃疡性肠结核多见，严重程度不同，多为低热或下午不规则发热，有间歇性发热或漏热，伴有盗汗。病人疲倦、瘦弱、面色苍白，随着病程的进展，出现维生素缺乏症，脂肪肝和营养不良性水肿。此外，还可能存在肠外结核，特别是肠系膜淋巴结结核，结核性腹膜炎和肺结核。增殖型肠结核一般病程较长，但一般情况较好，无发热或有时有低热，大部分并未伴有活动性结核或其他肠外结核的证据。

肠结核在日常生活中，不被大家所关心，但是一旦出现这种状况的时候，大家就会感觉手忙脚乱，不知道该做什么好。那么肠结核是怎样发生的？

肠结核是由结核分枝杆菌侵入肠道引起的慢性特异性感染，其中约90％是由人结核分枝杆菌引起的。孩子的年龄大多为20至40岁，女性略多于男性。

结核分枝杆菌侵入肠道主要是因为患有口腔感染的患者常常患有开放性肺结核或喉结核。这种疾病通常是由含有结核分枝杆菌的痰吞咽引起的，或者经常与患有开放性肺结核的患者共用，而忽视餐具的消毒和隔离。它也可能导致疾病，如果饮用非无菌污染的牛奶或乳制品，牛结核感染也可能发生。

此外，肠结核也可由血行播散引起，见于粟粒性肺结核，或直接来自盆腔结核或结核性腹膜炎。

肠结核在进行诊断的时候，大家一定要关注几个问题，首先就是诊断标准的问题，掌握了诊断标准的问题，才会更加确定疾病的是不是存在自己的体内。那么肠结核诊断标准是什么呢？

1，年轻患者患有肠外结核病，特别是患有胃肠道症状的开放性肺结核患者，或在原有病变得到改善后出现复发性肺结核的全身症状。

2，临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛，也有腹部肿块，不明原因肠梗阻，伴有发热、盗汗等结核病症状。

3，X线钡餐检查发现烦躁不安、管腔狭窄、肠管缩短等体征。

4，结核菌素试验强烈阳性，对于高度怀疑肠结核的病例，如果病变位于回肠和结肠末端，结肠镜检查和活检有助于诊断和鉴别诊断。对于诊断困难的患者，主要是增生性肠结核，有时需要通过剖腹探查来确诊。

肠结核着重早期诊断与积极治疗，日常生活应注意饮食，公共场所注意卫生。只有防治好了，那么在治疗的过程中，才会更加的顺利。那么，肠结核如何防治呢？

（1）休息和营养：休息和营养可以增强患者的抵抗力，是治疗肠结核必须卧床休息的基础，积极改善营养，对于体重减轻，营养不良和胃肠道症状和阻碍饮食，应给予静脉内超营养治疗。

（2）抗结核治疗：应早期合并适量用药。目前，为了使患者尽快恢复并预防耐药性的出现，短期疗法通常使用6至9个月。

（3）对症治疗：腹痛可以使用抗胆碱能药物，摄入量或腹泻量不足，应加补液和补钾，防止水电解质和酸碱平衡不全的患者肠梗阻，不仅要根据症状进行治疗。除了治疗之外，还需要结合胃肠减压来缓解近端阻塞的肠弯曲的肿胀和滞留。

（4）手术治疗：适用于完全性肠梗阻，急性或慢性肠穿孔引起的粪便痔，肠道出血等医疗无效。另外，一些手术治疗也可能被认为是增殖性肺结核。

肠结核的引发因素是多种多样的，但是在出现的时候，大家首先要知道注意事项，这样才可以更好的进行下一步的治疗。

（1）在正常的生理条件下，肠内容物在回肠末端停留较长时间，然后通过回盲部括约肌。 另外，结肠的近端抗蠕动使得肠内容物在盲肠中停留更长时间，这增加了时间长度，增加了背部的结核分枝杆菌、盲肠粘膜暴露和侵袭的机会。

（2）回盲部富含淋巴组织，结核分枝杆菌最易侵入淋巴组织。