宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对此高度警惕。孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程就是“宫外孕”,凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。
根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等,以输卵管妊娠最常见。常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。
在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。有的人还会出现,下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。宫外孕早期,检查时输卵管正常或有肿大。所以,我们要在日常注意清洁,避免妇科疾病,要做好妇科检查。
一旦破裂,在极短时间内发生大量腹腔内出血,不迅速抢救会有生命危险。破裂后患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,反复发作,常伴恶心呕吐,阴道出血,以至休克。
宫外孕的主要原因是妇科病、避孕不当、吸烟喝酒。常见妇科病引起宫外孕,主要是输卵管炎及粘连,其发病与输卵管炎症、输卵管手术、宫内节育器放置、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走及输卵管周围肿瘤压迫、子宫内膜异位等有关。
有些女性缺乏自我保护意识,且没有长效避孕措施,滥用避孕药,就会增加宫外孕的危险。
当发现出现宫外孕时我们该怎么办呢?宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。
检查时常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊,治疗以手术为主,如果出现破裂,休克等严重症状时,医生会果断作出切除病侧输卵管的治疗。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。