宝宝发烧物理降温

由于宝宝体质和抵抗力水平较差，导致宝宝发烧的原因很多很复杂，低热与高热的原因不同，急性发烧与长期发烧的原因不同。有些隐匿性疾病，连医生也找不出来发烧的原因。不过儿童以急性发烧多见，通常有以下两种原因：

1、非疾病因素

宝宝的体温调节系统不成熟，体温容易受外界环境影响：气温过高、剧烈运动、穿衣太多、喝水太少、水分流失、其他如预防注射都可能引起体温升高，家长常误认为宝宝“发烧”。

2、疾病因素

发烧是人体应对疾病的一种保护性措施，宝宝发烧以病毒、细菌、支原体、寄生虫等微生物侵入体内引起的感染最常见，如呼吸道、胃肠道、泌尿道、脑子感染等。除发烧外，还伴有各感染部位的症状。如呼吸道感染时可有流涕、咽痛、咳嗽；胃肠感染表现为腹痛、呕吐、腹泻；泌尿道感染时可能出现尿频、尿痛、腰痛的现象；脑子脑膜感染时表现为头痛、呕吐、抽搐、烦躁、嗜睡。

宝宝发烧时，各系统的症状不典型，比如得了肺炎并不一定咳嗽，可能只伴有厌食、吐奶、腹泻等现象，容易误诊为“积食”而耽误治疗。所以年龄越小的宝宝发烧时，越要及时看医生。家长应注意观察宝宝发烧的规律和伴随症状，及时到医院检查，尽早治疗。

宝宝发烧有分为低热、中度发热、高热和超高热。以腋温测量为准：38℃以下为低热，38℃-39℃为中度发烧，39℃-41℃为高热，高于41℃为超高热。宝宝的体温一般在下午和夜里偏热，流汗时也是偏热的，所以这个时候测量出来的体温会偏高。上午正常状态下一般测量腋温为36-37℃。爸爸妈妈要准确测量宝宝体温，发现发烧及时进行护理。

由于宝宝的体温调节中枢发育尚不完善，一旦发烧，体温升高的幅度可能较大，变化速度也较快。成人发烧到38℃可能就很难受了，而宝宝烧到38℃多白天可能还欢蹦乱跳的，到晚上就可能忽然烧到39℃甚至40℃。

宝宝发烧，38.5℃是物理降温和药物降温的分水岭。虽然感染引起的发烧可刺激免疫系统对抗疾病，但如果发展到高热就可能会影响到大脑功能，还可能引发高热惊厥。由于使用退热药后，要经过一定时间才能发挥退热作用，为了避免体温升到39℃，通常要在宝宝体温达到38.5℃时，就要给宝宝服用退热药。不可一味避免药物，就一直采取物理降温法。

退烧药的作用就是退烧，就像馒头能饱腹一样，不会形成依赖。药物降温或物理降温都是可以选择的退烧措施，只要符合条件，都可以应用，而这并不冲突。

发现宝宝发烧后，妈妈首先要做的，不是急急忙忙带着宝宝往医院赶，不是立即给宝宝用退热药，更不是要求医生给宝宝挂吊瓶、用抗生素，而是要尽快帮助宝宝物理降温。

1、多饮食、多排尿，给宝宝穿宽松轻薄的衣服，增加皮肤散热机会

感冒后多喝水、多休息都是最简单、最有效的应对措施。多饮水、多排尿，最好是少量多次饮用白开水。如果宝宝不爱喝白开水，这时也可给予宝宝爱喝的果汁、汤汁甚至饮料等，只要能帮助宝宝补充更多液体，多多排尿，就有助于降温和排出体内毒素。

有的妈妈认为宝宝发烧是受了凉，为了帮助宝宝发汗，就给宝宝穿上一层又一层的小衣服，小宝宝的脸被憋得通红，捂得太多太厚，不利于皮肤散热。如果外界环境已经较高了，有可能会导致宝宝持续高热甚至危及生命。

2、头部冷湿敷或使用退热贴

可用冷水浸湿毛巾后，稍挤压不滴水即可，折叠到宝宝额头的大小，置于前额，5分钟左右视毛巾温度更换。退热贴是从国外传入我国的新型物理降温产品，目前妈妈可以买到的品牌很多，效果相似，可视宝宝接受情况使用。

3、头部冰枕或冰袋冷敷

有专为婴幼儿设计的小儿头部冰枕或冰袋，内含特殊凝胶，使用前放入冰箱中冷藏，取出后可持续保持较低温度，使用时枕在宝宝头下或者冰敷额头，特别适用于发烧温度较高的情况。 应注意6个月内的宝宝最好不要使用冰枕或冰袋，以免降温过快、过低。

4、温水擦浴或洗温水澡

妈妈可用温湿的毛巾给宝宝擦身，特别是头部、四肢、腋下、腹股沟（大腿根部）、腘窝等处，通过水分蒸发，促进皮肤散热。宝宝发烧时，很多妈妈和老人都会使劲捂着怕宝宝冻着。其实如果室温合适，给宝宝洗个温水澡是帮助降温的不错选择之一。如果宝宝发展到高热，可用酒精擦浴四肢和背部的方式，帮助宝宝尽快降温，但最好应由医护人员或在医生指导下操作。

宝宝发烧了，除了先采取物理降温法给宝宝退烧外，家长也需要做一些护理工作，帮助宝宝身体休养，击退病毒。做到以下几点：

1、增加宝宝的睡眠时间，减少能量的消耗，有利于机体与疾病的斗争。同时父母要注意观察宝宝的精神、体温、脉搏、面色等等。要为宝宝安排一个良好的休息环境，室内保持安静，不要大声喧哗、过于吵闹；室温以20℃左右为宜，如果屋里干燥，应洒些水或使用加湿器；室内不要门窗紧闭，要保持空气新鲜，注意通风。防止烟尘进入室内，严禁在宝宝病房内抽烟。

2、饮食发热会导致宝宝体内水分散失较多，而且容易出现消化道功能紊乱，引起宝宝的食欲下降，体力过分消耗也使宝宝无力进食。因此，此时不能强求宝宝进食，而应减少食量，并增加饮水。母乳喂养的婴儿，应在两次喂奶之间喂些水，也可缩短每次哺乳时间。人工喂养的婴儿应减少奶量，奶中多加些水，待病情好转后再恢复平时的饮食。

3、宝宝高热时易引起抽痉，因此当宝宝体热太高时，在采取物理降温措施的同时需注意，降温需要有个舒缓的过程，下降太快会让宝宝不适应而出现其他症状。

4、要保持宝宝身体清洁。发烧宝宝出汗多，因此勤换内衣，预防受寒显得格外重要。

1、体温计

无论是传统的水银体温计还是电子体温计，都是家庭不可或缺的小工具。传统水银体温计刻度从35℃-42℃，底部有个狭窄的曲颈，防止水银液面因温度下降而下滑。使用之前需要先进行简单的消毒，例如酒精擦拭，然后把液面甩到36℃左右。体温计可以测量口腔、腋下和肛门，口腔温度是36.2℃-37.2℃，腋下温度是35.7℃-37℃，肛门温度是36.5℃-37.5℃，测量5-10分钟后取出读数。现在婴幼儿较为通用的探耳电子体温计，具有快捷、无不适感的优点，但值得注意的是电子体温计的准确性和稳定性，我们可以在给宝宝测试之前，先探测一下自己的体温。

2、冰枕

冰枕头并不是用冰制成的枕头，这里指的是市面上用柔软面料做枕套，里面装有液体式、海绵式材质填充物的枕芯。使用的时候先铺上一条毛巾或棉布，避免直接与皮肤接触，以免给宝宝带来不适和造成局部降温过快和皮肤组织冻伤。一般不建议给6个月以下幼儿使用冰枕，此时幼儿翻身动作并不纯熟，不宜长时间头枕冰枕。

3、退热贴

退热贴通过水汽化吸热的物理变化达到降低体温的效果。一般贴在额头，左右劲动脉或腋下，用起来有凉凉的感觉，缓解高热对宝宝的不适感。优点是吸附性强，可以避免宝宝移动影响效果，缺点是长时间黏贴可能会引起有些宝宝出现皮疹。

1、西瓜汁：如果在夏天，宝宝发烧时不伴有其他症状，可以吃少量冰西瓜汁之类的冷饮，也可以勾兑少量温水，避免西瓜汁过凉，帮助宝宝降温、排尿。

2、金银花茶：对外感风热或温病初起，身热头痛，咽干口燥等有一定作用，但煮水味苦，可加糖后给宝宝服用。

3、苦瓜豆腐瘦肉汤：苦瓜甙和苦味素能增进食欲，健脾开胃；所含的生物碱类物质奎宁有利尿活血、消炎退热的功效。

4、绿豆大米粥：用去皮绿豆熬大米粥，煮熟后加白糖给宝宝吃。绿豆皮有清热利咽、止咳作用，绿豆肉有解毒及祛暑的疗效，而且水分充足、营养丰富。

5、小米粥：以植物蛋白及碳水化合物为主，不但营养丰富，热量适中，还有滋阴养血的作用，有利于宝宝恢复体力。