产后6小时以内:
躺着的姿势:术后回到病房的妈妈需要头偏向一侧、去枕平卧。去枕平卧的原因是大多数剖腹产选用硬脊膜外腔麻醉方式,术后去枕平卧可以预防头痛;同时,平卧位头偏向一侧,还可以预防呕吐物的误吸。护士会将尿管引流袋及输液管妥善固定放置在合适的位置,并在产妇臀下垫好卫生巾,还会定时为产妇按摩子宫,观察子宫收缩和阴道流血情况。
在术后6小时内应当禁食
腹部放置沙袋:有时护士会在产妇的腹部放置一个沙袋,这样做是为了减少腹部伤口的渗血。护士们会按规定每隔一段时间为产妇测量血压,查看面色,测量脉搏和体温,每隔一段时间观察小便的颜色、尿量的多少、尿管是不是通畅等等,并将这些情况记录下来。
及时哺乳:宝宝饿了,护士会把他抱给妈妈,妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂给宝宝。这是值得回味的经历,留给宝宝也留给自己。宝宝的吸吮还可以促进子宫收缩,减少子宫出血,使伤口尽快复原。
禁食:在术后6小时内应当禁食。这是因为手术容易使肠子受刺激而使肠道功能受到抑制,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,因此,术后会有腹胀感。为了减轻肠内胀气,暂时不要进食。
产后第一天(6小时以后):
躺着的姿势:产妇产后平卧6小时以后就可以枕枕头了,这时最好采用侧卧位,可以将被子或毯子垫在背后,使身体和床成20~30度角,这样可以减轻身体移动时对伤口的震动和牵拉痛,会觉得舒服一些。
止痛的办法:麻药劲过了以后,大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛,这时可以请医生开些处方药,或者可以使用阵痛泵缓解痛苦。
尽快进食:剖腹产6小时后可以饮用一些排气类的汤,如萝卜汤等,以增强肠蠕动,促进排气,减少肚胀,同时也可以补充体内的水分。但是,一些容易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物,应该少吃或不吃,以防腹胀更加严重。
尽早活动:此时特别需要注意保暖以及各种管道的畅通情况;勤换卫生巾,保持清洁;腹部的沙袋需放置8小时;12小时后,产妇在家人或护士的帮助下可以改变体位,翻翻身、动动腿。术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,条件允许还应该下地走一走,运动能够促进血液循环,使伤口愈合更加迅速,并能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
产后第一个星期:
大量饮水:产后的三到五天内,妈妈的身体还是很虚弱。伤口仍然疼痛,年轻的妈妈会有便秘和肿胀的感觉,这是麻醉所引起的,因此大量饮水是非常必要的。最好引用热茶和不低于室内温度的水,这些都能促进肠子的蠕动。
及时排便:剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,容易造成尿潴留和大便秘结。因此更应该按正常的作息,养成习惯,及时大小便。
请家人都来帮忙:剖腹产的妈妈一般是5-7天出院。在出院之前,年轻的妈妈需要找好能够帮助她共同分担家务劳动、做饭和带孩子的帮手。最好是爸爸能够休假,或者孩子的爷爷、奶奶、外公和外婆能够提供帮助。因为,剖腹产分娩的妈妈比自然分娩的妈妈需要更多地“做妈妈了的感觉”,因此她们常常抱着孩子不放手,所以其他的工作应该有人为她分担。
饮食:当产妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且容易消化。可以选择蛋汤、烂粥、面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常。这个阶段千万不要急于喝一些油腻的下奶汤,例如鸡汤、肉汤等等。
分娩后两个月内:
不要负重:现在宝宝是年轻母亲时候中的一切。这个时候,不要提举任何比自己的宝宝更重的东西,而随着宝宝在一天天地长高、增重,妈妈的力量也在逐渐增强。分娩两个月左右可以尝试走楼梯了,一天之中上、下一层楼足够了,刚开始的时候甚至要比这个运动量还要小。
不要自己开车:在产后的头两、三个星期不要自己开车。踩离合器、刹车和油门此时对新妈妈来说还是一件费劲的事情,在遇到紧急情况的时候,很可能不能作出迅速的反应。
对于孕妇而言,不管是选择怎样的分娩方式,都需要做好相应的护理工作。很多产妇出现伤口发炎以及乳腺炎等问题,都是因为没有做好伤口护理工作。子宫内膜发炎是比较常见的一种现象,很有可能是孕妇接受剖腹生产的时候,受到一些感染。而且,生产过程中的伤害对于孕妇的影响比较长久。子宫内膜炎是产褥期最常见的发烧原因。
目前针对产妇出现的一些情况,主要的治疗方式是抗生素,当这一类药物的疗效不是很好的时候,可以考虑其他的一些药物。伤口发炎的情况一般是出现在手术以后的两周左右,由于剖腹产的伤口比自然产大,出血量也随之增加。只要开刀时间愈久,出血量愈多,伤口感染的机会就会增加,这是自然生产较少发生的并发症。
剖腹产手术后,伤口愈合时间比自然生产更久,此外子宫上留下一道伤口疤痕,这一伤口,在下次的妊娠过程中,有可能造成伤口裂痕或子宫破裂。如果出现子宫裂痕的话,甚至有可能导致胎死腹中。为避免这种悲剧的出现,除了需要一段时间让伤口恢复以外,对于伤口的消毒、使用的缝线,及手术技术的讲究,都是防止子宫破裂的方法。具体的处理方法需要依据伤口的实际状况而定,如果伤口发炎处较小,可以考虑使用口服抗生素治疗。
如果伤口发炎处较大,则必须考虑口服抗生素外,要考虑其他的手术。另外一种就是乳腺炎,通常在产后的十天左右发病。如果患有乳腺炎的话,一般都是由乳房肿胀开始的。而且在乳房的周围会有比较明显的肿块,随着病情的不断恶化,周围的皮肤会呈现出红肿的情况。
一、有助于产后恢复的食物
1、中药:取当归5克、黄芪3克、通草5克,每天用这三味中药煮成一碗药汁,在给产妇吃的各种食物中都加上一勺,这样中药的气味不重,又能起到补气血、通乳的作用。同时,三味中药的用量不大,适合身体虚弱的人慢慢调补,而且不会上火。
2、红枣泡茶:把红枣洗净后放入铁锅炒到表皮发黑,放入瓶中待用,每天取炒过的红枣4~6粒,桂圆4~6粒,冲水泡茶经常饮用。内火重的人,可以加枸杞子6~10粒一同饮用。红枣经铁锅炒制后具有暖胃的作用,同时炒制后的红枣易于泡开,能全面利用其营养成分,所以每天饮用此茶能起到补气血、调脾胃、治失眠、止虚汗的作用。
3、红烧鳝鱼:取鳝鱼1斤、瘦猪肉半斤,放入生姜5~8片、葱2~3根、蒜10瓣,再加入调味品红烧,经常食用可以起到补肾、去肾寒、补血的作用,可以治疗浑身酸痛、腰膝酸软、四肢无力等。
4、其他
猪肝:适合在早上、中午食用。
鸡蛋:蛋黄中的铁质对贫血的产妇有疗效。
莲藕排骨汤:可治疗坐月子期间的贫血症状,莲藕具有缓和神经紧张的作用。
干贝:有稳定情绪作用,可治疗产后忧郁症。
红萝卜:含丰富的维他命A、B、C,是产妇的最佳菜肴。
猪腰:有强化肾脏、促进体内新代谢、恢复子宫机能、治疗腰酸背痛等功效。
芝麻:含钙高,多吃可预防产钙质之流失及便秘。
猪蹄:能补血通乳,可治疗产后缺乳症。
花生:能养血止血,可治疗贫血出血症,其有滋养作用。
西芹:纤维质高,多吃可预防产妇便秘。
糯米:性味甘平,补中益气,而红蟳油饭是一道产妇高贵补品。
黑豆:含有丰富的植物性蛋白质及维他命A、B、C,对脚气浮肿、腹部和身体肌肉松弛者也有改善功效。
二、剖腹产后饮食的注意事项
1、饮食切忌过精细
在饮食上,产妇也不应该吃得太精细,因为食物做得太精细一是可能造成营养丢失,二是一味吃细粮以及鸡蛋牛奶等太精细的食物,很容易导致产妇便秘。
因此在保证一定量粮食的基础上,要粗细粮结合吃,多吃一些富含纤维的食物,因为粗粮中的粗纤维可以降低胆固醇;而蔬菜中的纤维可以促进肠道蠕动,不仅有利消化,还可以防止便秘。此外,要保证产妇的营养全面,正常饮食就可以了;如果想要产妇奶水充足,可以稍多吃些奶类食物和蛋白质丰富的食物,但千万不能忽略了新鲜蔬菜和水果。另外,通过喝鱼汤来下奶的产妇,也不能光喝汤而不吃鱼肉,要知道汤里的营养毕竟有限,而鱼肉里的胶质纤维比较丰富,还能促进肠道蠕动。
2、分娩后不要立即吃鸡蛋
虽然我国一直有吃鸡蛋下奶的习惯,但医学研究表明,分娩后数小时内产妇最好不要吃鸡蛋。因为在分娩过程中产妇体力消耗较大,出汗多,体液不足,消化能力也会下降。若分娩后立即吃鸡蛋就很难消化,这会增加胃肠负担。因此在分娩后数小时内,应吃半流质或流质食物。建议可以喝些红糖水,因为红糖中的营养成分更高,有较丰富的矿物质和微量元素等。
在术后半个月后,如果一切都正常,妈咪可以做如下运动:
1、仰卧,两腿交替举起,先与身体垂直,然后慢慢放下来。两腿分别各做5次。
2、仰卧,两臂自然放在身体两侧。屈曲抬起右腿并使其大腿尽力靠近腹部而使腿跟尽力靠近臀部。左右腿交替,各做5次。
3、仰卧,双膝屈曲,双臂交合抱在胸前,然后慢慢坐起成半坐位,再恢复仰卧位。
4、仰卧,双膝屈曲,双臂上举伸直,做仰卧起坐。
5、俯位,两腿屈向胸部,大腿与床垂直,臀抬起,胸部与床紧贴。每次持续时间可从2-3分钟,逐渐延长到10分钟,早晚各做一次。
1、等待一定的时间再进行走动
你的宝宝会在你进病房后就送到你身边的育儿床上。不过,这并不意味着你可以随便抱他了。因为一开始你根本动不了。24小时内,导尿管移除之后,医生可能会让你完成放屁、走动和大便,你会发现自己要完成这些最简单的动作也变得如此困难。麻药很快就过去了,你可以要求医生给你用镇痛泵,但是当护士来帮你按肚子排恶露的时候,你会发现镇痛泵也无济于事——伤口的疼痛和子宫收缩的疼痛混在一起。但是医生交代的任务必须完成——24小时内必须努力站起来走动,帮助肠子和内脏恢复功能。身体活动一下能帮助身体机能恢复正常,同时也能减少术后并发症的几率。比如,久坐会导致内脏活动缓慢,然后就会便秘。这同时也会增加腿部血栓的几率或是术后肺炎。
2、让家人帮你抱孩子
出院前,你会发现从育儿床上抱起宝宝对你来说是一件有点困难的事。如果你要喂奶,最好让你的家人帮你抱起孩子,送到你的手里,然后你可以坐在床上喂他。但是,喂奶的时候你又会发现一件痛苦的事实——喂奶的时候子宫会收缩得很厉害,所以宝宝吃得开心的时候,是妈妈痛到几乎要掉眼泪的时候。
除了喂奶,建议剖腹产的你不要抱孩子,没事多休息休息,你的五脏六肺才经历了一次浩劫尚未恢复呢!
3、适度使用止疼药
以前的剖腹产是竖刀口,现在为了美观,都改为了横刀口,位置就在比基尼线以下的下腹皱纹处。横刀口的缺点就是神经会被切断,需要至少半年的恢复期刀口附近才会恢复知觉。但是剖腹产的伤口依然会很疼,镇痛泵和止疼药可能可以让你稍微喘口气,但也未必能帮助到每一个人。小编在静脉使用镇痛泵的时候,手部浮肿,疼得要死,最后只能把镇痛泵拔掉,医生也没有给什么可以口服的止疼药,就这样疼得死去活来。不过伤口疼不是最疼的,最疼的是子宫收缩(能让你疼到抽筋),加上不停有恶露流出,还不停得出汗,真是苦不堪言。如果你担心止疼药物会不会对母乳喂养有所影响的话,这倒不会——那个时候医生给你用的药应该都会考虑到哺乳的,没有关系。
4、对大量流血做好心理准备
无论是剖腹产还是顺产,产后大量排出恶露(也就是阴道出血)和子宫收缩一样,是免不了的。血液来自子宫与胎盘的连接处。流血是子宫恢复过程中的一部分。所以如果你没出血的话,你必须要告诉你的医生。
5、切口护理有讲究
在中国,大部分孕妇都愿意遵循古法——一个月内不洗澡和洗头。坚持不到一个月的,至少也能坚持一两个礼拜。在伤口愈合之后,依然只能洗淋浴或擦身。伤口在一周左右会初步愈合,但是一个月内最好都不要碰到肥皂水。伤口周围用毛巾轻轻拍干就行了。护士在你手术之后就会给你的下腹部绑上绑腹带。如果你出汗很严重的话,至少要有两块绑腹带轮流清洗替换。不要让伤口被汗水浸湿或污染。如果你发烧或是伤口周围的皮肤发红,流出绿色或黄脓,变硬或者发疼的话,一定要通知你的医生,因为这是感染的迹象。