药疹,顾名思义,就是药物引起的皮肤出疹子,属于皮肤过敏的一种类型。重症药疹是药疹中比较危急的一种。重症药疹有哪些类型呢?
临床上,重症药疹有以下几类:
1、重型多形性红斑(SJS)。多形性红疹有着自身比较明显的特点,很容易鉴别。这类药疹发生的时候,皮肤会出现豌豆大小的水肿性红斑或者丘疹,红斑和丘疹的形状一般是圆形或者椭圆形。一般多发生在身体四肢的皮肤,多是对称存在。患者还可能会出现发热、肚子疼等情况。
2、中毒性表皮坏死松解症(TEN)。这类重症药疹起病比较急,发展很快,一旦发生比较凶险,属于药疹中最严重的一种。初期可能只是某些部位皮肤有皮疹,如果不及时控制,很快会形成一片片皮疹,然后波及全身。如果不及时抢救,甚至可能会有生命危险。
3、剥脱性皮炎型药疹(ED)。这类重型药疹多是普通药疹发展而形成的。普通药疹如果不及时治疗任其发展,很可能会发展成剥脱性皮炎型药疹。
重症药疹虽然不常发生,但是如果发生往往比较危急凶险。所以我们有必要了解一下重症药疹的症状,以便及时就医。
重症药疹最突出的特点表现在皮肤上。病人在发病初期,可能会身体皮肤出现皮疹。有些病人红疹比较多,有些略少。还有一些病人,刚开始是一点点红疹,慢慢的红疹弥散开来形成一片变成红皮病。有时候这些红疹弥散开来还可能会变成水疱疹,随着病情发展,这些水疱可能会变大然后剥脱坏死。
除了皮肤以外,重症药诊还有其它临床症状。比如重症药诊中的重型多型性渗出性红斑患者,常常伴随着发热的症状,疱疹可能会累及眼睛、口腔等外部器官;大疱性表皮坏死松解症患者,一般情况皮疹会遍及全身,全身皮肤可能会擦一下就破,发高烧,全身脏器可能都会被损伤。
重症药诊不及时治疗,会出现很多的并发症,全身器官可能都会受到损害。另外,重症药诊因为是药物过敏引起的,可能存在一定的潜伏期,潜伏期有长有短。
重症药疹是药物引起的身体的过敏反应,主要表现在皮肤上,随着病情发展可能会波及身体其他部位。药物是重症药疹的发病根源,那么哪些药物可能会导致重症药疹呢?
药物存在两面性,在治病的同时,也可能给人体带来一些不良反应,药疹是药物过敏反应中比较常见的情况。用药过量、用药时间过长、不经医生诊治自行用药等都可能会出现药疹这种不良反应。
临床上已知的,有四类药物使用后可能会发生重症药疹。首先是抗生素类药物,比如青霉素、头孢、克林霉素等。其次有一些解热镇痛药也可能会引起重症药疹,比如常用的退烧药对乙酰氨基酚、安乃近等。抗癫痫药也是常见的引起重症药疹的药物。另外,有研究发现,某些重症药疹的发生与抗痛风药别嘌呤有关系。需要注意的是,有些中草药尤其是中药注射剂也可能会引起药疹。
小编提醒,一定要注意用药安全,使用药物一定要在医生的指导下进行,不要自行用药,以免发生不良反应。
重症药疹虽然是皮肤病的一种,但是不要认为是皮肤病就不加以重视。重症药疹如果不及时治疗,甚至可能会出现生命危险。下边我们一起了解一下重症药疹的治疗原则。
重症药疹是药物引起的,所以治疗重症药疹,首先要做的是停用可能引起过敏的药物。要停用致敏药物,先要确认是何种药物引起的过敏。如果患者近期使用的药物比较多,难以确认是哪种药物引起的过敏,最好是先停用所有的药物。如果不能停用所有药物,也需要尽可能停用常见的易引起过敏的药物。需要注意的是,某些药物引起药诊可能存在一定的潜伏期,所以在停用药物的时候,可以先停用出药诊前一两天内的药物,然后再依次往前推。有些药物比如抗癫痫药潜伏期很长,甚至可能达到半个月以上。
在停用可能致敏药物的同时,还要对药诊进行治疗。一般需要脱敏治疗,脱敏治疗的同时可能还需要注射免疫球蛋白,同时还要对皮肤进行护理,预防和治疗感染。
重症药诊危害比较大,不仅皮肤会受累,如果治疗不及时,还可能会累及人体其他部位。由于重症药诊可能存在皮肤溃疡等情况,护理显得尤为重要。那么重症药诊如何护理呢?
首先,重症药诊患者需要卧床休息。护理过程中,要尽量保持安静。休息的房间要干净舒适,病人的床上用品,比如床单被褥枕头等要勤换洗保持干净,尽量创造无菌环境,以防皮肤感染。
其次,要做好皮肤的护理。皮肤要尽可能干燥,暴露在外边。医生在治疗的时候可能会开一些皮肤外用药膏,每天一定要及时用药,以防感染。护理者需要尽可能保持皮肤表皮完整,如果有糜烂的残皮,要及时剪除。
另外,重症药诊患者需要注意饮食。尽量选择有营养的流质食物,然后慢慢过渡到软食,再过渡到普食。食物尽量做到有营养,患者容易消化。
最后,还需要对患者进行心理护理。有些人看到皮肤病,马上就想到会不会传染,以致于重症药诊患者可能在心理上产生焦虑情绪,害怕传染、被歧视等。所以护理人员要做好患者的心理疏导,消除患者疑虑。