孕妇贫血怎么办

孕妇贫血会导致抵抗力低下，在妊娠和分娩期间的风险增加，轻度贫血对妊娠无多大影响。但如果是重度贫血，会导致经胎盘供氧和营养物质不足以满足胎儿生长所需，容易造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎。无论你孕前是否有贫血，从怀孕那一刻起，就要注意预防贫血。

我们总结了贫血的症状，如果孕妈妈符合，可能是出现孕期的贫血。

1、精神不振，孕妈妈会经常感到疲倦，即使活动不多也会感觉浑身乏力，全身倦早上起不了床。

2、偶尔会感觉头晕、耳鸣。

3、心悸、脸色苍白，孕妈妈只要稍微活动身体，心脏就可能会砰砰跳。

4、指甲变薄，而且容易折断。

5、时常感觉到气短，甚至出现呼吸困难、胸口疼痛的现象。

6、食欲不振。面对自己喜爱的食物突然没了胃口。

7、抵抗力减弱。容易受到感染，发生感冒、咳嗽等小疾病。

以上的症状，如果你有4项以上的话，那就要到医院做血液检查。我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性血红蛋白<120g/L，成年女性（非妊娠）血红蛋白<110g/L就有贫血。妊娠期贫血的诊断标准与非孕妇女不同。孕妇外周血血红蛋白<100g/L、红细胞计数<3.5×10/L或血细胞比容<0.30为妊娠期贫血。

妊娠期贫血程度：

1、轻度：红细胞计数：〔3.0～3.5）×1012/L，血红蛋白：91～100g/L

2、中度：红细胞计数：〔2.0～3.0）×1012/L，血红蛋白：61～90g/L

3、重度：红细胞计数：〔1.0～2.0）×1012/L，血红蛋白：31～60g/L

4、极重度：红细胞计数：1.0×1012/L，血红蛋白：≤30g/L

怀孕中贫血的原因可分为两大类：其一是营养缺乏，此乃大多数贫血的因素，包括铁质及叶酸不足，偶而也见于维他命B12或蛋白质不足。其二是遗传或后天特定的疾病，包括地中海型贫血或其它血红素症，及感染造成的贫血。简单来说，孕期贫血症包括：

缺铁性贫血：这是孕妇贫血最常见的原因。因为在怀孕前准妈妈体内铁存贮量不足，而胎盘和胎儿的发育都需要增加血液量，以至铁的供给量要达到孕前的2倍，而且孕妇吸收铁质少了，也就很容易就引起缺铁性贫血。

巨幼细胞性贫血：巨幼细胞贫血95%是叶酸缺乏，少数因为维生素B12缺乏引起DNA合成障碍所致的贫血，导致孕妇体内红细胞核发育停滞，细胞浆中的核糖核酸无法转变成脱氧核糖核酸，继而大量聚积，细胞增大，形成巨幼红细胞。

遗传或后天特定的疾病：一些遗传性的血液疾病也可能是孕妇贫血的原因，常见是地中海贫血。这是一种隐性遗传疾病，一定是由父母遗传的，不具传染性。你和你的伴侣如果只有一方带有地中海型贫血的基因，则胎儿不会有严重或致命的后果。然而，若双方都带有隐性基因时，胎儿有1/4的几率可能得严重或致命的贫血，1/2的几率和双亲一样带有基因，但不至于致命或严重影响健康，1/4的几率可能完全正常。

上面说到，孕期贫血的三大原因，可以针对不同原因对症治疗。轻中度贫血，推荐食疗，而重度贫血的话，则要配合医生进行药补，除改善营养外，可口服铁剂治疗，如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁及维血冲剂等。首先，对于缺铁性贫血的孕妇，可以多吃铁含量高的食物。

地中海贫血怎么办

如果不幸夫妻同时带有同型地中海型贫血的基因，则孕妇须接受绒毛采检或羊膜穿刺或抽胎儿脐带血等检验，来分析胎儿的基因。若证实胎儿有重度地中海型贫血，最好施行人工流产，终止怀孕，因为这种孩子可能胎死腹中，也可能到怀孕末期发生胎儿水肿，出生不久即死亡，即使能勉强存活下来，将来也会需要长期输血或接受骨髓移植。如果检查的结果表明胎儿的基因正常或是属于轻度的地中海型贫血，则可安心地继续怀孕。

地中海型贫血的遗传规律告诉我们要进行婚前检查。婚前检查可以确保夫妻双方是否都为地中海型贫血携带者，如果是，就要谨慎怀孕，以免孕后胎儿发生重型贫血，不得不施行人工流产，终止怀孕。同时，不近亲结婚可以减少地中海型贫血发生的可能性。

缺铁性贫血怎么办

不同孕期，孕妇每天对锌的需求量也不同。孕早期需要19mg；孕中期需要19~25mg；孕后期需要25~30mg，根据这个标准量，准妈妈对照下面的食物含锌量，安排你的食谱吧。

需要提醒的是，从食物中获取锌元素，吸收率不可能达到100%。一般来说动物性食物吸收率比植物性食品高，肉类中锌的吸收率为30～40%，而植物性食物吸收率一般只有10～20%，所以，准妈妈们计算食谱含锌量的时候，也要把这个吸收率算进去。

我们建议以动物来源的血食补为主，尽管动物的肝脏含丰富的铁，但不建议孕期吃得太多，因为肝脏里面含过多的维生素A和胆固醇。孕妇补锌过犹不及，事实上，建议成年人从各种来源中获得的锌总共不应超过37毫克，孕妇和哺乳期妇女则不应超过35毫克。

巨幼细胞性贫血怎么办

巨幼细胞性贫血主要是因为叶酸的缺乏，少数是因为维生素B12缺乏。因此，孕妇可以多吃含叶酸的食物，如果贫血严重的话，则要配合医生食疗，补充一定剂量的叶酸产品是最方便的方法。

什么食物含叶酸比较多？主要有下面5类食物：

1、绿色蔬菜：莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等。

2、新鲜水果：橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、草莓、梨、胡桃等。

3、动物食品：动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类，如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等。

4、豆类、坚果类食品：黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等。

5、谷物类：大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等。

你的身体能够吸收补充剂中的所有叶酸，但对于食物中包含的天然叶酸则只能吸收一部分。另外，天然叶酸在储存和烹饪过程中也会受到损失，所以，你更需要服用叶酸补充剂。因此，在补充叶酸这件事情上，中国“药补不如食补”的传统观念并不适合。以上这些叶酸含量高的食物不能代替叶酸补充剂，而只能作为补充叶酸的辅助措施。

红枣补血仙人粥：首乌、枸杞各20克，粳米60克，红枣15枚，红糖适量煮粥，均有养血功效。

党参煲红枣：每次用党参15克，红枣15枚，煎汤代茶饮。

杞子红枣煲鸡蛋：每次用枸杞20克，红枣8枚，鸡蛋煮熟后剥壳再煮片刻，吃蛋饮汤。

猪肝粥：猪肝（其它动物肝脏也可）100～150克，粳米100克。先将猪肝洗净切碎，与粳米一同入锅，加水1000克及葱、姜、油、盐各适量，先用旺火烧开，再转用文火熬煮成稀粥。日服1剂，分数次食用。

枸杞大枣粥：取大枣15枚，枸杞10克，与50克大米共熬为粥，每天3—4次，连服30天。

阿胶瘦肉汤：取瘦猪肉100克，阿胶10克。先将肉放砂锅内，加水适量，用文火炖熟加阿胶烊化，调味后饮汤食肉，隔天1次，连用20天。

花生枸杞蛋：取花生仁100克，鸡蛋2个，枸杞子10克，红糖50克，大枣10枚。先将花生仁、枸杞子煮熟，然后放入红糖、大枣和鸡蛋，再煮片刻服食，每天1次，连服10—15天。

桂圆桑椹汁：取桂圆1份，桑椹2份，加水煮至熟烂，去渣留汁，再加适量冰糖，熬至稍稠食用，每日3次，每次服2—3匙，连服30天。

首乌芝麻鸡：取何首乌150克，黑芝麻50克，未下蛋乌骨子鸡1只。先将鸡剖洗后，去头足，将首乌、芝麻置于鸡胸，用白丝线缝合，放砂锅内煲至鸡烂，即可食用，每周1次，连用3周。