检查宫颈成熟度的作用

宫颈成熟度检查的重要性一再被强调，到底它有哪些具体的作用呢？首先，由于宫颈成熟的过程有长有短，短至12小时，也可长达6-8周，所以检查它的成熟度可以更加准确地判断分娩时间，避免突然发生分娩，让大家措手不及，甚至发生意外。

其次，如果在足月前就发生宫颈过度成熟，是有流产和早产的危险的，而已经足月了却不成熟，则可导致过期妊娠及产程延长，所以检查宫颈成熟度可以及早采取措施来应对。需要注意的是，如果是计划剖宫产的孕妇，更需要检查宫颈成熟度来决定手术时间了，一般是在37-38周进行或到39-41周进行。

同时，宫颈成熟度还是影响引产成功率的主要原因，不成熟的宫颈进行引产是不容易成功的。一般确诊为过期妊娠的孕妇就可能要进行引产，检查宫颈成熟度可以预测引产到分娩的时间间隔，预测24小时内阴道分娩的机会以及剖宫产的机会。

宫颈成熟度的检查对于分娩十分重要，一般是在孕晚期进行的，更准确地来说，是在孕37周孕妇就应该做一次宫颈成熟度检查了。

一般来说，在孕36周以前，孕妇的宫颈测值相对比较恒定，而在孕36周以后，越是接近预产期，宫颈越接近成熟。所以一般在孕37周时会检查一次，以预测临产时间。在孕晚期产检的时候，医生都会要求进行宫颈成熟度检查，以判断是否已经临产，或确定引产的具体时间，已经临产的孕妇，医生也会进行宫颈成熟检查。

宫颈的成熟度是需要去医院由医生检查的，现在主要有腹部B超和会阴检查这两种方法，但是医院常用的还是会阴检查法，一些准妈妈可能会觉得有点恐怖，因为这种检查方法是要医院用手直接检查孕妇外阴的。具体方法是：医生会将自己的双手和准妈妈的外阴进行消毒，并且带上无菌手套，检查宫颈的软硬、长度、位置、扩张情况以及先露部的位置，然后确定准妈妈是否临产。

会阴检查法能够让医生更为直接地判断宫颈是否成熟，但是在检查的时候可能会伴随少许疼痛，甚至还有少许出血的现象，准妈妈们不要太过担心，放松最重要，越紧张会越痛。而会阴检查法很注重医生的检查正规度以及准妈妈的敏感度，所以大家应该选择正规的医院进行检查哦。

宫颈成熟度有一套比较专业的评分，这样才能让医生对孕妇的状况有更加准确的分析，现在一般采用的都是Bishop评分法，这种评分方法有13分的满分，如果得分越高，就说明试产的成功率越高，得分较低的话，就说明自然分娩的成功率越低。

这种评分方法的标准是什么样的呢？得分≤3分的话，则表示人工破膜均失败，应采用其他的方法分娩；若得分为4~6分，则成功率达到50%，可进行促宫颈成熟；7~9分的试产成功率为80%，＞9分的试产均成功。

具体的评分方法需要医生进行检查，观察宫颈的情况，才能打出分数，让我们来看看医生们是如何打出具体的评分吧。

1、宫口开大。宫口开大0cm时得0分，1~2cm时得1分，3~4cm时得2分，≥5cm时得3分。

2、宫颈管消退。当宫颈管消退0~30%时，得0分；消退达到40~50%时得1分；消退达到60~70%时得2分；消退大于80%时得3分。

3、先露位置。检查宫颈成熟度时，如果先露位置在坐骨棘平面下3cm，则表示-3，等分为0，依照表格类推。

4、宫颈硬度。检查宫颈成熟度时，医生会通过触感判读宫颈硬度，宫颈过硬，则表示不成熟，还不利于自然分娩，得0分；硬度居中得1分，硬度较软得2分。

5、宫口位置。当医生观察到宫口位置朝后时，判断得0分，居中得1分，朝前为正常位置，得2分。