早产儿黄疸是由于婴儿胆红素的代谢引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤的一种现象,新生儿生理性黄疸可能出现在50%-60%的足月婴儿身上和80%的早产儿身上,不过这种情况在足月婴儿身上发生的现象是2-3天会出现,4-5天达到高峰期,5-7天逐渐消退,2周内完全消退。而在早产儿升上发生的时间就可能会长一些了,最后消退时间可能是3-4周。有些早产儿会出现黄恒指数偏高的现象,那么引起早产儿黄疸指数偏高的原因有哪些呢?
1、生理性黄疸:足月儿的生理性黄疸是在第2~3天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4~5天最黄,足月儿在第10~14天消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、指数偏高,也持续较久,可延迟至3~4周消退。
2、母乳性黄疸:因吃母乳早产儿发生黄疸称为母乳性黄疸,由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,血液中的胆红素浓度增加导致出现早产儿皮肤和巩膜的黄染,也是引起早产儿黄疸指数偏高的原因之一。
3、溶血性黄疸:溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见且造成的黄疸较重,往往会引起早产儿黄疸指数偏高。
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