尿道炎是怎么引起的

尿道炎是一种常见病，指尿道黏膜的炎症，女性好发。临床上可分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎，后两种临床表现类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。

发病原因

引起尿道炎常见的原因如下：

1、尿道损伤：尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤，可破坏尿道黏膜防御功能导致细菌感染。

2、尿道内异物：自外界放入的异物或尿道内结石等，停顿稍久即可导致尿道感染。

3、尿道梗阻：如包皮口狭窄、尿道外口狭窄、尿道狭窄后尿道瓣膜尿道肿瘤，女性处女膜伞尿道口处女膜融合等因排尿不畅，尿液积存于尿道内可继发尿道感染。

4、邻近器官炎症，如前列腺炎、精囊炎、阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道此常为慢性后尿道炎的顽固病灶

5、常与性生活有关不洁性生活易引起尿道感染。

发病机制

感染途径有上行性感染和下行性感染根据致病菌的不同可分为：

1、非特异性尿道炎致病菌以大肠埃希杆菌链球菌属及葡萄球菌属最常见;

2、特异性尿道炎又称淋病性尿道炎简称淋病致病菌为淋病奈瑟菌;

3、非淋病性尿道炎致病菌为沙眼衣原体解脲支原体嗜血短杆菌真菌阴道毛滴虫尖锐湿疣及单纯疱疹病毒等。

病理

尿道急性炎症时，尿道外口红肿，边缘外翻，粘膜表面常被浆液性或脓性分泌物所粘合，有时有浅溃疡。镜下可见粘膜水肿，其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润，毛细血管扩张，尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。

慢性尿道炎病变主要在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区，有时蔓延整个尿道。尿道粘膜表面粗糙呈暗红色颗粒状，因有疤痕收缩，尿道外口较正常小。镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞，纤维组织母细胞增加。