糖丸

糖丸是一种口服脊髓灰质炎减毒活疫苗，简称为OPV。糖丸外形像牛奶软糖，闻起来充满奶香味。糖丸是用奶粉、奶油、葡萄糖等材料作辅剂，将液体疫苗滚入糖中制作而成。这种疫苗我国已经使用很多年了。糖丸是国家免疫规划疫苗，由政府提供免费接种，儿童出生满2月、3月、4月、4岁时各口服一剂次。

口服糖丸是减毒活疫苗，它是由活的、但致病力降低的病毒制成；还有另外一种相同功效的注射的疫苗是灭活疫苗，是一种用死病毒制成的疫苗，通过先进的灭活工艺使病毒完全被杀死，同时保持其抗原性，具有安全性好的优势。可完全杜绝疫苗相关性麻痹事件的发生。注射的疫苗IPV现在属于二类疫苗，需要自费接种，宝宝出生满2月、3月、4月、18月各注射一剂。

无论是口服糖丸还是注射灭活脊髓灰质炎疫苗，总体而言都是安全有效的。但是由于糖丸含有活病毒不耐热，因此不能用热水服用，以免将疫苗中病毒灭活，失去作用。此外，免疫系统比较弱或是有缺陷的孩子，以及接受免疫抑制剂治疗和患过肛周脓肿的儿童，建议优先接种灭活脊髓灰质炎疫苗IPV。既往已接种过OPV的，则不建议接种IPV。

糖丸是一种能吃的疫苗，接种疫苗都是有规定的时间和正确的方法的，那么糖丸什么时候吃呢？下面我们来了解下糖丸的服用时间。

婴儿出生后2个月就应开始服用三价混合型糖丸疫苗1粒，3、4个月时各服1粒，即在1周岁内连服3次，每次间隔时间不得短于28天，4周岁时再服1粒，基本上就可以预防脊髓灰质炎了。

糖丸怎么吃才好呢？一般吃糖丸前后半小时，不能喝奶喝水，服用糖丸时不要用热水送服。糖丸是减毒处理的活病毒，十分怕热，在50度下会很快死亡。如果把糖丸活疫苗放在热水中泡化再服，或用热开水送服，都会因水温高而使疫苗中的病毒很快死亡，失去疫苗作用。为确保服用效果，月龄较小的儿童先用汤勺或筷子将糖丸研碎，或用汤勺将糖丸溶于冷开水中服用；较大月龄儿童可直接吞服。切忌用热开水溶化或混入其他饮料中送服，以免将疫苗病毒杀死，影响免疫效果。

婴儿在服用疫苗后，若能在4小时内停止吸吮母乳，则服苗效果更佳。因母乳中含有抗病毒抗体，对疫苗病毒有一定的中和作用。 由于服苗后疫苗病毒能在肠道内迅速生长繁殖而排斥野毒株，并能在短时间内，一般7--10天内产生特异性免疫力。因此，在脊髓灰质炎可能出现流行时，短时间内投放大量三价混合型、同型疫苗可以控制流行，降落低发病率。

糖丸活疫苗是减毒处理的活病毒，服用时要严格按照规定的时间和方法服用。因为糖丸容易受到其他物质的影响而失效，因此服用糖丸的时候还要注意以下事项：

1、注意服用时间：宝宝出生满2个月开始服糖丸，每次服1粒，连服3次，每次间隔≥28天，在1岁半-2岁时各加服一次，4岁有需要也可复服一次。此外在宝宝喝完母乳后的两个小时内不能吃糖丸，因为母乳中可能存在抵抗该病毒的抗体，会使糖丸失去活性。所以宝宝吃糖丸最好在哺乳前半小时或1小时空腹服用。

2、注意宝宝身体状况是否适合服用糖丸：如果宝宝在服用糖丸前一周出现发热、急性疾病、重度腹泻等症状则不适合吃糖丸；此外对牛奶过敏和正在使用激素等免疫抑制剂的宝宝也应谨慎吃糖丸。

3、注意卫生：宝宝吃糖丸时一定要注意卫生。吃糖丸时不能用手直接拿糖丸，而应用消毒汤匙或消毒纸巾喂服。

4、注意服用方式：妈妈在给宝宝在吃糖丸时谨记不能用热开水或将糖丸混入其他饮料中服用，以免将疫苗病毒杀死，使糖丸失去效果。

5、注意服用安全：在给宝宝吃糖丸时，要注意先用汤勺或筷子将糖丸研碎，或用汤勺将糖丸溶于37℃以下的温水中然后在服用，以防糖丸误吸入气管，发生窒息事故。而较大月龄儿童服用糖丸疫苗时，可以象普通糖丸一样放人口中咬碎，溶化后咽下，服后喝点冷开水或糖水，以保证疫苗全部进入胃肠。

糖丸的服用在我国已有多年历史，糖丸很安全，副作用比较少。只有少部分人在服用后出现发热、恶心、呕吐、皮疹等轻微症状。个别儿童可能发生腹泻，泻出物多为黄色稀便，次数不等，极少有每日超过5次以上者。多在2--3天时，自行缓解。接种疫苗后，如果出现发热、恶心、腹泻等症状，无需特殊处理，情况严重时则可对症治疗。一般来说，这些反应都很轻微，时间很短暂，对人体产生危害的几率很小。

糖丸不是所有人都适宜服用，某些人服用糖丸后会对身体产生危害，这类型的人群就不适合服用糖丸。腋下体温37.5度以上或每天腹泻在4次以上者及严重佝偻病、活动期结核、丙种球蛋白缺乏症、免疫抑制治疗者，其他重症疾病者均不宜服小儿麻痹糖丸活疫苗。如果不做静脉血检查，几个月大的宝宝不能从表面上判断是否免疫功能缺陷或低下。因此，需要特别留意以下糖丸禁忌人群，尽量避免发生意外。

1、出生后反复感染的宝宝。由于母亲胎传体抗力的保护，一般6个月以内的宝宝很少生病。如果新生儿反复出现呼吸道感染、肺炎、腹泻、肛周脓肿、鹅口疮等症状，宝宝就很有可能存在免疫功能低下和缺陷。

2、早产儿。发育欠佳，体内免疫因子低，特别容易生病。

3、出生时体重不足5斤的宝宝。在妈妈子宫内就没有长到应该有的斤数，这种孩子的免疫功能较弱，不推荐服用糖丸。

4、人工喂养儿。由于没有乳汁的哺育，孩子不能从母乳中得到抗体。

5、吃牛奶发生过敏的孩子。

如果经济允许的条件下，宝宝打针注射疫苗会更安全效果更好。但是糖丸经过多年的临床验证也是具有一定的安全性，效果也会很好的，不想花钱注射疫苗的选择糖丸是比较好的。

1、糖丸和IPV都是比较成熟的疫苗，糖丸在我国吃了很多年，IPV为发达国家广泛使用，2009年我国引进。两者效果都很好，但是安全性IPV更好些。

2、糖丸是减毒活疫苗，IPV是灭活疫苗。糖丸中的有效成分是处理过的活的病毒，进入体内模拟自然感染，存在一定风险（病毒毒力恢复，或者遇到免疫低下或者免疫缺陷的孩子）会使孩子反而会感染脊髓灰质炎，当然这是小概率事件，但是每年全国也有两三百个孩子因此而瘫痪。而灭活疫苗则不会有这样的风险。因此，对于免疫缺陷或者免疫低下或者对于奶制品过敏的孩子都是不可以服糖丸的，建议注射疫苗IPV比较好。

3、糖丸为口服，灭活脊髓灰质炎疫苗IPV是注射。注射剂型，孩子要扎一针，疼一下。但同时也会带来一些好处，就是不会刺激孩子肠道引起腹泻，不会免疫失败。

4、糖丸免费，灭活脊髓灰质炎疫苗IPV自费。

综合上述因素，我们不难发现，经济允许的情况下，注射灭活脊髓灰质炎疫苗IPV是最好的方式。