正常的血压:收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg。
理想血压:收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg。
正常高限:收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHg。
低血压:一般成人肱动脉血压<90/60mmHg时,称为低血压。
正常妊娠在孕早期(孕12周以前)和孕晚期(孕28周以后)的血压应与怀孕前相同,大部分女性在怀孕期间血压都会有所上升,严重的还会发展为妊娠高血压。
妊娠时虽然心输出量和血容量明显增加,心肌收缩力增强,但由于外周血管阻力的下降,其平均血压,尤其舒张压较未妊娠时却有所下降。妊娠早期和中期收缩压较妊娠晚期约低2mmHg,舒张压低10~20mmHg,此后逐渐增高,到分娩时或产后6周则接近妊娠前水平。
造成女性怀孕后血压低的原因是有很多的,一般情况下,人们血压低时不太容易引起注意,而且,低血压的症状一般会在身材消瘦或体质差的孕妇中出现,患有低血压的时候,孕妇一般会出现惧寒或头晕眼花的症状。
孕期低血压对母儿的影响
一般低血压,如孕妇没有症状,则对胎儿影响不大。如因血压低孕妇出现休克,则可造成胎儿缺血缺氧,即胎儿宫内窘迫,生后可造成缺氧缺血性脑病。休克时应积极抢救,提升血压,并查明原因,做积极有效的治疗。
警惕“仰卧位低血压综合征”
人们对于孕妇高血压已十分重视,但对孕妇仰卧位低血压综合征却不很注意。为什么孕妇有可能发生“仰卧位低血压综合征”呢?目前比较一致认为,发生原因是因为子宫在仰卧位容易压迫孕妇下腔静脉,因而阻碍血流回心,使血压降低。血管造影也证实,足月孕妇仰卧位时有90%发生回心血流下降。一般发生在妊娠中后期,即32~36孕周时,临产前或分娩时很少发生。多数人症状发生在仰卧后1~10分钟,6~7分钟开始出现最多。主要表现为头晕、恶心、胸闷、出冷汗、打哈欠,检查血压降低,脉率加快,面色苍白等。
孕妇发生仰卧位低血压综合征,不仅对其本身不利,而且对胎儿也有危害。孕中期正是胎儿发育快速时期,胎儿因孕母血压低,胎盘供血减少,影响营养和氧的供给,不仅会影响胎儿体重增加,而且可产生宫内慢性缺氧,成为“高危儿”,生后易发生窒息、缺氧性脑病、小样儿、低血糖、低血钙、低血镁,还易发生坏死性肠炎、脑出血等。因此说,仰卧低血压综合征对于母、儿都是一个不容忽视的问题
孕期低血压的防治方法
为防治孕妇仰卧低位血压综合征,可从妊娠28周(孕7个月)开始,对孕妇进行此项监测。一是孕妇本人要留心在仰卧一定时间以后有无上述症状出现;二是让孕妇仰卧10分钟左右测定其血压,看血压是否降低。这样就可能及时发现。防治的办法很简单,就是改变卧姿,多采取左侧卧位,改变仰卧的习惯,起码不要长时间仰卧。》孕期低血压怎么办?食疗调理升血压
怀孕期间,孕妇发生高血压是非常常见的,它的危害不容忽视。因为孕期高血压不仅会对宝宝产生严重的危害,还会对母体造成深深的伤害。孕期高血压按临床表现分为轻度孕期高血压、中度孕期高血压、重度孕期高血压(先兆子痫及子痫)。
1、轻度妊娠高血压
这个阶段,孕妈的主要临床表现为血压轻度升高至140/90mmHg,可伴轻微蛋白尿和(或)水肿,体重异常增加(隐性水肿),每周超过0.5kg。水肿多由踝部开始,渐延至小腿、大腿、外阴部、腹部,按之凹陷,称凹陷性水肿。一般会持续数日至数周,或逐渐发晨,或迅速恶化。
2、中度妊娠高血压
这一阶段,孕妈的血压已明显高于150/100mmHg,但不超过160/110mmHg;尿蛋白(+)表明24小时尿液中蛋白量>0.5g;无自觉症状或有轻度头晕。
3、重度妊娠高血压
此时,孕妈的病情进一步发展,血压高达160/110mmHg或更高;24小时尿液中蛋白量>0.5g;可有不同程度的水肿,井有一系列自觉症状出现。此阶段可分为先兆子痫和子痫。
孕期高血压的治疗
娠娠期高血压的治疗不同于一般高血压,应根据不同病因,从饮食、活动及药物等方面采取综合性措施,以控制好孕期血压:
1、一般治疗
首先,孕妈应该充分卧床休息并消除紧张情绪。此外,可适当补充钙剂:每天补钙1.5~2.0克,可使收缩压和舒张压分别下降5.4毫米汞柱和3.4毫米汞柱。在低钙摄入人群中补充钙剂十分有益
2、降压治疗
一般对于血压≥160/110mmHg的重度高血压孕妇,应采取降压治疗;血压≥140/90mmHg的非重度高血压孕妇,可使用降压治疗。血压应平稳下降,且不应低于130/80mmHg,以保证子宫胎盘血流灌注。
3、药物治疗
由于降压药物对胎儿有不利影响,因此,妊娠期高血压妇女应慎用降压药物。如孕前期血压轻度升高且没有并发症,在孕早期应停止服用降压药,因为孕期常有生理性低血压,故无需要用药。但如血压值大于或等于140/90毫米汞柱,则应用药物治疗,且应选择对胎儿无致畸作用的药物。
4、护理方法
在护理过程中,家人要了解孕妈的心理及社会情况,每日4次测量血压、脉搏、呼吸、监测胎心,督促病人自测胎动,按时完成胎盘功能、胎儿发育情况等检查。在生产过程中,必须注意病人的血压、脉搏、呼吸、自觉症状及胎心、宫缩情况,必要时和给予镇静剂和氧气吸入。临产后应做好抢救婴儿的一切准备。
妈妈网专家提醒,预防胜于治疗,在孕早期应录下基础血压,在怀孕期间注意以下几点:
1、卧床休息时采用左侧卧姿,可减轻子宫压迫下腔静脉,因而使静脉回流增加,进而增加全身血循环、胎盘和肾之血流灌注而使血压下降;
2、维持高蛋白的饮食很重要,每天80至90克的蛋白质摄取,可补充尿中流失的蛋白质,减少水肿危险;
3、正常情况孕妇怀孕末期会有足部水肿,但妊娠高血压之水肿通常会出现在第二妊娠期即孕4-6个月时,并且会进展到眼睑;
4、可自行监测血压,每天早晚各量一次并做好记录;
5、每周或每两周做一次产检,一旦有异常应提早就诊。在出现紧急情况入院救治时,医生会根据产妇病情进行规范解痉、镇静、降压等治疗,同时每天对产妇病情作出评估,在保证母儿安全的情况下,尽量等待胎儿在母亲宫内生长。如母子出现危险则应及时剖宫产帮助娩出胎儿及胎盘。
妈妈网网友“丁ing丁”:血压偏高,在饮食上要多注意,要吃得清淡,多吃青菜,尽量少吃鸡肉,特别是鸡皮。
妈妈网网友“脚步浮浮”:我32周之后血压就开始高,最高峰高压167,低压也110,每次产检医生都叫我验尿,看有没有蛋白尿,好在我无,所以之后我就饮食注意,到左38+3周早上见红,零晨去医院一量血压计也是高得历害,后来我剖腹了,足月可以剖腹,高血压对胎儿影响很大,供血不足,胎儿发育缓慢。
妈妈网网友“俊俊”:如果怀疑自己的血压不正常,可以经常量,每天不同时间段测量一次。在家或去附近社区诊疗机构都可以,每次记录好时间和血压值,下次产检出示给医生看,协助诊断。
妈妈网网友“宝宝的妈咪”:高血压也是分轻度与重度的,现在这个很常见,医院都有很详细地治疗方案,不用过于担心,平常注意不要吃太咸的食物等,注意休息,精神太紧张,会影响血压值。
妈妈网网友“依依妈妈”:血压低的话不用太担心的,可多食温补脾肾的食物,特别是易消化的蛋白食物,如鸡、蛋、鱼、乳酪、牛奶等,要少食多餐。
妈妈网网友“胖胖”:我第一第二次产检验的时候有点高,但没有肿和尿检都没事,第三次次去产检验就正常了,我想可能是开始孕娠反应有点大影响的,可怜我才90几斤,高血压完全是怀孕引起的,我生第一个的时候没有的。