狂犬病(俗称疯狗症)是狂犬病毒所致的急性传染病,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染,临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水的症状比较突出,故本病又名恐水症。
狂犬病毒会导致动物的急性脑炎和周围神经炎症,发病后死亡率高达百分之百。没有接受疫苗免疫的感染者,当神经症状出现后几乎必然死亡,通常的死亡原因都是由于中枢神经(脑-脊髓)被病毒破坏,最终死于自主神经系统受损导致的脏器衰竭、呼吸衰竭。
狂犬病病毒大量存在于发病者的脑脊液、唾液和体液中,通过咬伤之后唾液传播。很多时令染病的人或动物特别活跃,在没有激怒的情况下发起攻击,展现其他不寻常的行为。
狂犬病的潜伏期一般视伤口严重程度、伤口部位等因素而定,平均约1-3个月,最短3天,最长可达6年。得了狂犬病之后,一般分为初期、中期、末期。
1、初期(可持续1至4日)
在这个时期,大多数患者出现发烧、疲倦乏力、恶心等症状,对疼痛、声音、光线等外界刺激敏感。伤口附近有麻木、发痒、刺痛或虫类爬行的感觉。
2、中期(痉挛期,约持续1至3日)
中期出现严重痉挛、出现幻觉、幻听等症状,同时对于光、声音、水、风等外界刺激的反应变得更加激烈,此时患者常常因喉部严重痉挛而窒息死亡。并且此时期病患具有攻击性,很可能咬伤他人,造成其他人感染狂犬病。
3、末期(瘫痪期,持续6至18小时)
狂犬病患者随痉挛抽搐逐渐停止,病情进入末期。病患最终因瞳孔散大,口鼻腔中流出咖啡色液体,迅速死于呼吸、循环和全身衰竭。
通常,健康的皮肤不会受到狂犬病毒的传染。只有当皮肤出现伤口,一旦接触狂犬病毒就有感染的危险。狂犬病一般可通过两种方式传染:咬伤性传染和非咬伤性传染。
1、咬伤性传染:1.被狗或其他动物咬伤或抓伤皮肤或被其舔粘膜而感染。狂犬病毒通过伤口和粘膜侵入神经而发病。这是主要的传染方式。
2、非咬伤性传染:(1)通过空气传染,即吸入带病毒的空气(带病毒的蝙蝠唾液气溶胶,病人喷射的唾液,试验室研磨的毒种)。(2)粘膜直接感染。在进行羊狗宰杀或剥皮时刺伤手感染,或被受狂犬病毒污染的木刺损伤皮肤感染。(3)经消化道感染。得狂犬病死的动物,被埋入地下,冬天被冻,被野狗或其他动物扒出,将肉吃掉,进而感染得狂犬病。
知道狂犬病传播的方式之后,我们应该了解如何预防狂犬病。做好预防是减少和消灭狂犬病的关键。
1、加强宣传教育,规范宠物管理,主人要主动为家养的狗(猫)接种狂犬疫苗,这是控制狂犬病的主要措施。
(2)最好划定遛狗区域,给外出的狗戴口罩或笼头。
(3)防疫部门和社区要加强对野狗的管理,发现患有狂犬病的狗要立即打死,并焚烧深埋,不可剥皮,更不能吃因患狂犬病而死亡的动物的肉。
(4)平时不要与未免疫的动物过分亲密,不要接触这些动物的血液和分泌物。
(5)春季外出或踏青,一定要注意安全,看管好自己的孩子,要远离狗和猫,更不要逗它们玩耍,避免狂犬袭击。
(6)护理狂犬病人时要注意与病人隔离,自己的皮肤、粘膜和伤口,切不可与患者唾液接触。
如果一不小心得了狂犬病,应该及时到医院进行治疗。一般情况下,分为发病前的治疗和发病后的治疗。
1、发病前的预防
接种疫苗的最佳时间是在被咬伤后24小时之内,因为一般来说,狂犬病疫苗诱发淋巴B细胞产生抗体的速度快过狂犬病毒繁殖和破坏的速度,所以即使病毒已经入侵,于发作前接种仍然有效。
2、发病后的治疗
关于发病后的患者被治愈的报道,许多病例由于没有确凿的证据,通常被认为是“狂犬病癔病”康复。也有病例是注射疫苗后但仍然发病的,随后免疫系统又清除了体内的病毒,但是中枢神经系统已经严重受损,患者进入临床上的“昏迷期”,化验表明体内已无病毒,最终死于神经损伤导致的脏器衰竭。