尿结石就是在泌尿系统形成的结石。症状主要表现为疼痛和排尿异常。尿结石不同部位有不同的症状表现。
肾结石:
疼痛部位有腰部或腹部,轻度疼痛、酸痛和胀痛,重度疼痛为肾绞痛,会放射到其他部位,绞痛发作时间为数分钟或几小时。排尿异常表现为会出现尿频、尿急、有血尿的症状。
输卵管结石:
疼痛与肾结石相似。疼痛部位有脊肋角、腰部或腹部,可为绞痛或钝痛,会放射到其他部位,疼痛发作时间多数阵发,少数持续。排尿异常表现为会出现尿频、尿急、尿急、有血尿。
膀胱结石:
疼痛部位有下腹部和会阴部,钝痛,也可剧痛。排尿异常表现为会出现尿频、尿急、尿急、有血尿。有排尿困难、排尿中断现象,可造成急性尿潴留。
尿道结石:
一般钝痛,可有局部剧痛,有时会放射到其他部位。排尿异常表现为会出现尿频、尿急、尿急、有血尿。有排尿困难、排尿费力,有时出现排尿中断、尿潴留。
尿结石的病因比较复杂,了解和分析其病理成因,可以进一步预防和治疗。引起患尿结石的因素很多,主要有四大因素:
环境因素:
大气环境影响全球,如果到了炎热干旱地区,特别是夏季,不注意适应水土,不注意补充水分和调节饮食,尿液的排放会影响结石的发病率。
泌尿系统:
尿路梗阻会使尿液中的结晶沉积导致结石。尿路感染容易引起尿结石。异物在尿路留滞可诱发形成尿结石。
疾病因素:
身体其他系统的疾病存在引发尿结石的潜在危险。患者长期卧床不活动容易发生尿结石。甲状腺功能亢进、痛风患者等代谢性疾病也是患尿结石的发病因素。。
饮食因素:
饮食对尿结石有影响,要节制饮食中含钙、尿酸、草酸的食物。尿量多少与尿结石也有关系,多喝水可以减少尿液中的结晶。
药物也能引发尿结石。尿结石的发生与年龄、性别、职业也有关系。
生活中有很多食物可促使尿结石的形成,对尿结石患者不利,不宜多食或忌食。
菠菜
草酸过多,可导致肾路结石。食物中菠菜含草酸最高,尿结石患者尿中草酸钙已饱和,吃菠菜可能会使病情加重。
酸菜
酸菜含大量草酸和钙。另外进食酸菜后消化道形成酸性环境,抑制人体吸收维生素C,建议不要长期食用酸菜。
苦瓜
苦瓜含有较多草酸,会诱发结石,不宜多吃。
荠菜
吃荠菜会代谢较多草酸,加重结石病情,忌食。
内脏
内脏含较多的嘌呤成分。嘌呤也是结石的诱因,嘌呤进行代谢最终的产物是尿酸。
牛奶过量
牛奶含丰富的钙和蛋白质,过量饮用,会引起尿钙排出增多,尿结石易感者易诱发。此外,尿结石患者不宜在临睡前喝牛奶。
尿结石与营养过剩有关,人体吸收不了的养分要通过器官排泄,会增加泌尿系统的负担。尿结石患者脂肪不要摄入过多蛋白质和脂肪,不要吃得太咸,少喝啤酒,少吃盐少吃糖。
尿结石会造成尿路梗阻、感染和局部损伤。不仅会危害患者的身体和生活,还会诱发一系列并发症,需要及时治疗。
直接危害:
结石可直接造成肾、输卵管黏膜或膀胱黏膜的机械性损伤。较大或粗糙的结石可引起肾、输卵管黏膜或膀胱黏膜糜烂、溃疡及纤维增生,甚至出现肾钙化。
间接危害:
结石滞留容易发生感染。炎症产生的有机物聚集也可成为结石的核心。感染可引起肾积脓、肾周围炎等破坏肾实体。
梗阻在肾盂输尿管之间,可引起肾积水;梗阻在输尿管中下段,可引起输尿管扩张及积水,长期梗阻可引起肾盂肾盏扩大、肾积水;梗阻阻塞尿道内口,可引起尿潴留;长时间尿潴留,可引起尿毒症。
尿结石患者平时无症状,可以正常工作,但一些从事特殊工种的人要适当注意。如高空高温作业者,发生绞痛就会有一定危险,要确定结石排出才能恢复工作。如从事野外工作人员,外出要带应急药物。
由于医疗技术的发展,目前尿结石的治疗手段很多,包括一般治疗、结石病因治疗,体外冲击波碎石,内腔镜取石、开放性手术和药物治疗。但选择哪一种治疗方法,结石患者应多听从医生的建议。
一般来说,如果结石比较小,临床症状又不明显,没有肾积水等其它合并症,在估计结石可能自行排出的情况下,可以先接受药物排石的方法。
如果结石较大且排出管道较小,则药物无法排除可以采用体外冲击波碎石。
如果结石引起肾的严重病变应考虑开放手术治疗。结石过大(直径大于3厘米)应手术治疗。对原发性甲状旁腺功能亢进引起的结石,则需要手术切除甲状旁腺。
中西药结合治疗结石有一定效果。过小结石中药能促进排出,优于西医的等待治疗。不宜手术的结石,可试用中药改善。
运动单用或与其他疗法结合,有良好的治疗效果。运动疗法适用于年轻,喝水多,结石位置偏下的急性患者。